უკუჩვენებულია: ანგიოედემის ანამნეზი აგფ-ინჰიბიტორების მიღებასთან დაკავშირებით; თირკმლის არტერიების ბილატერალური სტენოზი; ორსულობა (II და III ტრიმესტრი — აბსოლუტური უკუჩვენება, ნაყოფის სერიოზული დაზიანება); ალისკირენთან ერთად მიღება დიაბეტით ან თირკმლის უკმარისობით დაავადებულ პაციენტებში. სიფრთხილე: ჰიპოვოლემია, აორტის სტენოზი, ღვიძლის ციროზი. პირველი დოზის მიღებისას ჰიპოტენზიის თავიდან ასაცილებლად, ექიმმა შესაძლოა შეამციროს დიურეტიკის დოზა 2–3 დღით ადრე.
ექიმის რეკომენდაციები განსაკუთრებული ვითარებებისთვის. დააწკაპუნე ცნობებზე დეტალური განმარტებისთვის.
ალკოჰოლი აძლიერებს ენალაპრილის წნევის დამწევ ეფექტს. შესაძლოა გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, სისუსტე ან გულის წასვლა. პრეპარატის მიღების პერიოდში ალკოჰოლის მოხმარება მინიმუმამდე შეამცირეთ.
ორსულობის II და III ტრიმესტრში აბსოლუტურად უკუჩვენებია — იწვევს ნაყოფის თირკმლის დაზიანებას, ოლიგოჰიდრამნიონს, ჩონჩხის დეფორმაციას. I ტრიმესტრშიც არ არის რეკომენდებული. ორსულობის დადგომისთანავე შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება და მიმართეთ ექიმს.
ენალაპრილი და მისი აქტიური მეტაბოლიტი მცირე რაოდენობით გადადის დედის რძეში. ძუძუთი კვების პერიოდში ექიმთან კონსულტაცია სავალდებულოა — შესაძლოა ალტერნატიული პრეპარატის შერჩევა გახდეს საჭირო.
განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში ან დოზის ცვლილებისას შეიძლება განვითარდეს თავბრუსხვევა ან სისუსტე. ავტომობილის მართვა დაიწყეთ მხოლოდ მას შემდეგ, რაც დარწმუნდებით, რომ პრეპარატი არ იწვევს დისკომფორტს.
თირკმლის უკმარისობის, თირკმლის არტერიის სტენოზის ან ტრანსპლანტაციის შემდგომ ექიმის მეთვალყურეობა აუცილებელია. საჭიროა კრეატინინისა და კალიუმის რეგულარული მონიტორინგი. ხშირად საჭიროა დოზის კორექცია.
ენალაპრილი ღვიძლში გარდაიქმნება აქტიურ ფორმად (ენალაპრილატი). მძიმე ღვიძლის უკმარისობისას მეტაბოლიზმი შეიძლება შეფერხდეს. იშვიათად აღწერილია ქოლესტაზური სიყვითლე. ღვიძლის დაავადების შემთხვევაში ექიმი აკვირდება ფუნქციურ მაჩვენებლებს.