უკუჩვენებები: თირკმლის მძიმე უკმარისობა (GFR <30 მლ/წთ), ანურია (შარდის გამოყოფის შეწყვეტა), ჰიპერკალიემია (კალიუმი >5.0 მმოლ/ლ), ადისონის დაავადება (თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა). არ გამოიყენოთ კალიუმის შემცველი მარილის შემცვლელები და კალიუმის დანამატები ექიმის ნებართვის გარეშე. ხანდაზმულ პაციენტებში ჰიპერკალიემიის რისკი მომატებულია — საჭიროა სისხლის რეგულარული კონტროლი. პედიატრიულ პაციენტებში დოზას განსაზღვრავს მხოლოდ ექიმი.
ექიმის რეკომენდაციები განსაკუთრებული ვითარებებისთვის. დააწკაპუნე ცნობებზე დეტალური განმარტებისთვის.
ალკოჰოლი აძლიერებს სპირონოლაქტონით გამოწვეულ არტერიული წნევის დაქვეითებას, თავბრუსხვევას და დეჰიდრატაციას. მოერიდეთ ან მინიმუმამდე შეამცირეთ მისი მიღება. ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტებმა ალკოჰოლი სრულად უნდა გამორიცხონ.
ორსულობისას უკუჩვენებულია. სპირონოლაქტონს გააჩნია ანტიანდროგენული მოქმედება და შეიძლება დააზიანოს მამრობითი სქესის ნაყოფის სასქესო ორგანოების განვითარება. რეპროდუქციული ასაკის ქალებმა მკურნალობის პერიოდში უნდა გამოიყენონ საიმედო კონტრაცეფცია.
სპირონოლაქტონის მეტაბოლიტი (კანრენონი) გამოიყოფა დედის რძეში. ძუძუთი კვების პერიოდში პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი შეარჩევს ალტერნატიულ საშუალებას.
მკურნალობის დასაწყისში შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა და ძილიანობა, განსაკუთრებით დოზის გაზრდისას. სანამ არ გაიგებთ, როგორ მოქმედებს პრეპარატი თქვენზე, მოერიდეთ ავტომობილის მართვას და საშიშ მექანიზმებთან მუშაობას.
თირკმლის მძიმე უკმარისობისას (GFR <30 მლ/წთ) და ანურიისას უკუჩვენებულია. თირკმლის საშუალო სიმძიმის დარღვევისას ექიმი დოზას ინდივიდუალურად შეარჩევს და რეგულარულად გააკონტროლებს კალიუმისა და კრეატინინის დონეს.
ღვიძლის ციროზისას სპირონოლაქტონი ხშირად ინიშნება ასციტის სამკურნალოდ, თუმცა მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მძიმე ღვიძლის უკმარისობისას იზრდება ელექტროლიტური დისბალანსისა და ჰეპატოცელულარული ენცეფალოპათიის რისკი — საჭიროა მჭიდრო მონიტორინგი.