Captopril ფარმაცევტული კომპანიის პროდუქტები ხელმისაწვდომი საქართველოში. ქვემოთ მოცემული 7 წამლის ანოტაცია გადამოწმებულია ავტორიტეტული წყაროებიდან (BNF, EMA SmPC, NICE, DrugBank) და მოიცავს ჩვენებებს, დოზას, გვერდით ეფექტებს, ურთიერთქმედებებს და უსაფრთხოების მითითებებს.
კაპტოპრილი
Captopril · · tablets
კაპტოპრილი
Captopril · · tablets
კაპტოპრილი
Captopril · · tablets
კაპტოპრილი
Captopril · · tablets
კაპტოპრილი(ბლოკორდილი)
კაპტოპრილი(ბლოკორდილი) · 50 mg · tablets
კაპტოპრილი(ბლოკორდილი)25მგ
კაპტოპრილი(ბლოკორდილი)25მგ · 25 mg · tablets
Captopril Hidroclorotiazida
Captopril · · tablets
კაპტოპრილი (Captopril) — ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის (აგფ) ინჰიბიტორია, რომელიც გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის, გულის შეგუბებითი უკმარისობის, მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდგომი მდგომარეობისა და დიაბეტური ნეფროპათიის სამკურნალოდ. კაპტოპრილი იყო პირველი აგფ ინჰიბიტორი, რომელიც კლინიკურ პრაქტიკაში დაინერგა 1981 წელს. პრეპარატი მოქმედებს რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემაზე: ბლოკავს ანგიოტენზინ I-ის გარდაქმნას ანგიოტენზინ II-ად, რაც იწვევს სისხლძარღვების გაფართოებას და არტერიული წნევის შემცირებას. მისი მოქმედება სწრაფია — ეფექტი ვლინდება 15-30 წუთში პერორალური მიღების შემდეგ. კაპტოპრილი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა დოზირებით და ფართოდ გამოიყენება როგორც მონოთერაპიის, ისე კომბინირებული მკურნალობის ფარგლებში.
---
კაპტოპრილი თავდაპირველად შეიქმნა ამერიკული ფარმაცევტული კომპანია Squibb-ის (მოგვიანებით Bristol-Myers Squibb) ლაბორატორიებში. მეცნიერ მიგელ ონდეტის და დევიდ კუშმენის ხელმძღვანელობით ჩატარებულმა კვლევებმა საფუძველი ჩაუყარა აგფ ინჰიბიტორების მთელი კლასის შექმნას. კაპტოპრილი ბაზარზე პირველად 1981 წელს გამოვიდა სავაჭრო სახელწოდებით Capoten.
დღესდღეობით კაპტოპრილის პატენტის ვადა ამოწურულია, და პრეპარატი ხელმისაწვდომია მრავალი მწარმოებლის მიერ გენერიკული სახელწოდებით. საქართველოს ბაზარზე კაპტოპრილი შემოდის სხვადასხვა ქვეყნის მწარმოებლებისგან, მათ შორის:
კაპტოპრილი მიეკუთვნება ესენციალური მედიკამენტების ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ნუსხას, რაც ადასტურებს მის კლინიკურ მნიშვნელობას და ხელმისაწვდომობის აუცილებლობას. პრეპარატი წლების განმავლობაში რჩება კარდიოლოგიური პრაქტიკის ფუნდამენტურ საშუალებად, განსაკუთრებით ჰიპერტენზიული კრიზების სამართავად, რადგან მისი მოქმედება სწრაფი და პროგნოზირებადია. კაპტოპრილის მოლეკულა გამოირჩევა სულფჰიდრილის ჯგუფის არსებობით, რაც განასხვავებს მას სხვა აგფ ინჰიბიტორებისგან და განაპირობებს გარკვეულ თავისებურებებს გვერდითი ეფექტების პროფილში.
---
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე კაპტოპრილი წარმოდგენილია სხვადასხვა დოზირებით და ფორმით. ძირითადი პროდუქტები მოიცავს:
კაპტოპრილი ხელმისაწვდომია შემდეგი დოზირებით:
კაპტოპრილის პრეპარატები ინიშნება შემდეგი მდგომარეობებისთვის:
საქართველოს ბაზარზე ასევე ხელმისაწვდომია სხვა აგფ ინჰიბიტორები და ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები:
---
კაპტოპრილის პრეპარატები, რომლებიც საქართველოს ბაზარზე იყიდება, უნდა აკმაყოფილებდეს სახელმწიფო რეგულაციისა და ხარისხის კონტროლის მკაცრ მოთხოვნებს.
ყველა მწარმოებელი, რომლის პროდუქცია საქართველოში შემოდის, ვალდებულია იმუშაოს კარგი საწარმოო პრაქტიკის (GMP) სტანდარტების შესაბამისად. ეს მოიცავს:
საქართველოში მედიკამენტების რეგისტრაცია და ბაზარზე დაშვება რეგულირდება სამედიცინო და ფარმაცევტული საქმიანობის რეგულირების სააგენტოს მიერ. კაპტოპრილის გენერიკული პრეპარატები უნდა აჩვენონ ბიოეკვივალენტობა ორიგინალ პრეპარატთან (Capoten) ბიოხელმისაწვდომობის პარამეტრების მიხედვით. ევროპული და ამერიკული ფარმაკოპეების (EP, USP) მოთხოვნები წარმოადგენს ხარისხის ეტალონს, რომელსაც მწარმოებლები ემორჩილებიან.
---
კაპტოპრილი არის ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის (აგფ) ინჰიბიტორი. იგი ბლოკავს ფერმენტს, რომელიც ანგიოტენზინ I-ს გარდაქმნის ანგიოტენზინ II-ად — ძლიერ სისხლძარღვშემავიწროვებელ ნივთიერებად. შედეგად, სისხლძარღვები ფართოვდება, არტერიული წნევა მცირდება და გულზე დატვირთვა კლებულობს. ეფექტი იწყება 15-30 წუთში პერორალური მიღების შემდეგ, ხოლო მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა 1-1.5 საათში.
კაპტოპრილი რეკომენდებულია მიიღოთ ჭამამდე 1 საათით ადრე, რადგან საკვები ამცირებს მის შეწოვას 30-40%-ით. ჰიპერტენზიული კრიზის დროს ტაბლეტი შეიძლება მოთავსდეს ენის ქვეშ (სუბლინგვალურად) უფრო სწრაფი ეფექტისთვის. ტაბლეტი მთლიანად უნდა გადაიყლაპოს საკმარისი რაოდენობის წყლით.
კაპტოპრილის ყველაზე ხშირი გვერდითი მოვლენებია:
კაპტოპრილი უკუნაჩვენებია:
კაპტოპრილი გამოირჩევა მოქმედების სწრაფი დაწყებითა და ხანმოკლე ნახევარდაშლის პერიოდით (2-3 საათი), რის გამოც საჭიროებს დღეში 2-3-ჯერ მიღებას. შედარებისთვის, ენალაპრილი (ბერლიპრილი) და რამიპრილი (ამპრილანი) მოქმედებენ უფრო ხანგრძლივად და მიიღება დღეში 1-2-ჯერ. კაპტოპრილის სულფჰიდრილის ჯგუფი განაპირობებს გემოს დარღვევისა და კანის გამონაყარის უფრო მაღალ სიხშირეს, თუმცა სწორედ ეს თვისება სწრაფ ეფექტს უზრუნველყოფს ჰიპერტენზიული კრიზის დროს.
კაპტოპრილი ხშირად ინიშნება კომბინაციით დიურეტიკებთან (ჰიდროქლორთიაზიდი) ან კალციუმის არხების ბლოკატორებთან (ამლოდიპინი). თუმცა, გარკვეულ მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება რისკის შემცველია:
ყოველთვის აცნობეთ ექიმს მიღებული მედიკამენტების შესახებ.
---
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე კაპტოპრილის ალტერნატივად ხელმისაწვდომია სხვა აგფ ინჰიბიტორები და ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები:
ალტერნატივის შერჩევა უნდა მოხდეს მკურნალი ექიმის მიერ, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების, თანმხლები დაავადებებისა და მედიკამენტების ამტანობის გათვალისწინებით.