1.სავაჭრო დასახელება
Vitamin C (ვიტამინი C)
2.საერთაშორისო არაპატენტირებული სახელი
Vitamin C (Vitamin C) — ATC: A11GA01
3.სამკურნალო ფორმა
tablets ·
4.შემადგენლობა
აქტიური ნივთიერება: Vitamin C (Vitamin C) — .
5.აღწერა
თეთრი ან თითქმის თეთრი, კრისტალური ფხვნილი ან თეთრი, შაქრის კუბიკის ფორმის ტაბლეტები. ტაბლეტები შეიძლება იყოს ოდნავ მოყვითალო. შეფუთულია ბლისტერებში ან პოლიპროპილენის ფლაკონებში. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 500 მგ ასკორბინის მჟავას.
6.ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი
ATC A11GA01 ·
7.ფარმაკოლოგიური თვისებები
ვიტამინი C (ასკორბინის მჟავა) წყალში ხსნადი ვიტამინია, რომელიც ორგანიზმში მრავალ სასიცოცხლო ფუნქციას ასრულებს. ის ძლიერი ანტიოქსიდანტია, რომელიც იცავს უჯრედებს თავისუფალი რადიკალების დაზიანებისგან. ვიტამინი C აუცილებელია კოლაგენის სინთეზისთვის, რომელიც მნიშვნელოვანია სისხლძარღვების, ძვლების, ხრტილების, ღრძილებისა და კანის ჯანმრთელობისთვის. ის ასევე აუმჯობესებს რკინის შეწოვას, მონაწილეობს ნეიროტრანსმიტორებისა და ჰორმონების სინთეზში და აძლიერებს იმუნურ სისტემას. ATC კოდი A11GA01 მიუთითებს, რომ ის მიეკუთვნება ვიტამინების ჯგუფს. ძირითადად გამოიყენება C ვიტამინის დეფიციტის (სკორბუტის) პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, ასევე გაძლიერებული ფიზიკური დატვირთვის, სტრესის, ავადმყოფობის პერიოდში იმუნური სისტემის მხარდასაჭერად და ნაწლავებიდან რკინის შეწოვის გასაუმჯობესებლად.
8.ფარმაკოკინეტიკა
ვიტამინი C (ასკორბინის მჟავა) არის წყალში ხსნადი ვიტამინი. აბსორბცია ხდება წვრილ ნაწლავში აქტიური ტრანსპორტის მექანიზმით, რომელიც ნასტურდება მაღალი დოზების დროს. ბიოშეღწევადობა მცირდება დოზის ზრდასთან ერთად; 200 მგ პერორალური დოზისას შეადგენს დაახლოებით 70-90%, ხოლო 1000 მგ-ზე მეტი დოზისას მცირდება 50%-მდე. განაწილება ხდება ორგანიზმის ყველა ქსოვილში, მაღალი კონცენტრაციით გვერდითა ჯირკვლებში, თვალის ლინზაში, თირკმელებში, ღვიძლში და პანკრეასში. მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში, ძირითადად ასკორბინის მჟავას დეჰიდროასკორბინის მჟავად დაშლით. ექსკრეცია ხდება ძირითადად თირკმელებით, შარდში ასკორბინის მჟავას, ოქსალატის და სხვა მეტაბოლიტების სახით. ნახევრადგამოყოფის პერიოდი (T½) დამოკიდებულია დოზაზე და ორგანიზმის მარაგზე, თუმცა ზოგადად მერყეობს 8-20 საათს შორის.
9.ჩვენებები
ვიტამინი C (ასკორბინის მჟავა) წყალში ხსნადი ვიტამინია, რომელიც ორგანიზმში მრავალ სასიცოცხლო ფუნქციას ასრულებს. ის ძლიერი ანტიოქსიდანტია, რომელიც იცავს უჯრედებს თავისუფალი რადიკალების დაზიანებისგან. ვიტამინი C აუცილებელია კოლაგენის სინთეზისთვის, რომელიც მნიშვნელოვანია სისხლძარღვების, ძვლების, ხრტილების, ღრძილებისა და კანის ჯანმრთელობისთვის. ის ასევე აუმჯობესებს რკინის შეწოვას, მონაწილეობს ნეიროტრანსმიტორებისა და ჰორმონების სინთეზში და აძლიერებს იმუნურ სისტემას. ATC კოდი A11GA01 მიუთითებს, რომ ის მიეკუთვნება ვიტამინების ჯგუფს. ძირითადად გამოიყენება C ვიტამინის დეფიციტის (სკორბუტის) პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, ასევე გაძლიერებული ფიზიკური დატვირთვის, სტრესის, ავადმყოფობის პერიოდში იმუნური სისტემის მხარდასაჭერად და ნაწლავებიდან რკინის შეწოვის გასაუმჯობესებლად.
10.უკუჩვენებები
არ მიიღოთ ვიტამინი C, თუ გაქვთ ალერგია მის რომელიმე კომპონენტზე. სიფრთხილით მიიღეთ, თუ გაქვთ თირკმელების დაავადებები (განსაკუთრებით თირკმელებში კენჭების ისტორია), რკინის ჭარბი შეწოვის დაავადებები (ჰემოქრომატოზი), გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი. თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ პრეპარატებს (მაგ. ვარფარინი) ან გარკვეულ ქიმიოთერაპიულ საშუალებებს, აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
11.მიღების წესი და დოზები
მოზრდილებში, C ვიტამინის დეფიციტის პროფილაქტიკისთვის რეკომენდებული დღიური დოზაა 75-90 მგ. დეფიციტის სამკურნალოდ, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 200-500 მგ-მდე დღეში, გაყოფილი რამდენიმე მიღებაზე. მაქსიმალური რეკომენდებული დღიური დოზაა 2000 მგ. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (CrCl < 10 მლ/წთ) საჭიროა სიფრთხილე და დოზის კორექცია, რადგან იზრდება ოქსალატის კენჭების რისკი. ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისას (Child-Pugh A, B, C) სპეციალური კორექცია არ არის საჭირო, თუმცა რეკომენდებულია ექიმის მეთვალყურეობა. მიიღება პერორალურად, საკვების მიღების მიუხედავად, უპირატესად ჭამის შემდეგ, საკმარისი რაოდენობის წყალთან ერთად.
12.გვერდითი მოვლენები
ვიტამინი C ზოგადად კარგად აიტანება, განსაკუთრებით რეკომენდებული დოზებით. თუმცა, მაღალი დოზების მიღებამ (დღეში 2000 მგ-ზე მეტი) შეიძლება გამოიწვიოს: ხშირი: კუჭ-ნაწლავის დარღვევები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, ფაღარათი, მუცლის კრუნჩხვები. იშვიათი: თავის ტკივილი, კანის სიწითლე, უძილობა. სერიოზული: თირკმელებში კენჭების წარმოქმნა (განსაკუთრებით თირკმლის დაავადებების მქონე პაციენტებში), რკინის შეწოვის მომატება (ჰემოქრომატოზის მქონე პაციენტებში).
13.დოზის გადაცილება
ვიტამინი C-ს მწვავე ინტოქსიკაცია იშვიათია. ჭარბი დოზის მიღებისას (ძირითადად 2000 მგ-ზე მეტი დღეში) შეიძლება განვითარდეს დიარეა, გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი. დიდი დოზებით ხანგრძლივმა მიღებამ შეიძლება გაზარდოს თირკმელებში კენჭების წარმოქმნის რისკი. თუ მიიღეთ დიდი რაოდენობით, დალიეთ ბევრი სითხე და მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
14.ურთიერთქმედებები
ვიტამინი C-ს შეუძლია ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან: * რკინის შემცველი პრეპარატები: ვიტამინი C აუმჯობესებს რკინის შეწოვას, რაც შეიძლება სასარგებლო იყოს რკინადეფიციტური ანემიის დროს, თუმცა ჰემოქრომატოზის მქონე პაციენტებში სიფრთხილეა საჭირო. * ანტიკოაგულანტები (მაგ. ვარფარინი): მაღალმა დოზებმა შეიძლება შეამციროს ანტიკოაგულანტების ეფექტურობა. * ესტროგენის შემცველი კონტრაცეპტივები: შესაძლოა შემცირდეს ვიტამინი C-ს შეწოვა. * ზოგიერთი ქიმიოთერაპიული პრეპარატი: ანტიოქსიდანტებმა, მათ შორის ვიტამინი C-მ, შესაძლოა შეამცირონ ზოგიერთი ქიმიოთერაპიული პრეპარატის ეფექტურობა. * ალუმინის შემცველი ანტაციდები: ვიტამინი C-მ შეიძლება გაზარდოს ალუმინის შეწოვა.
15.სპეციალური მითითებები
არ მიიღოთ ვიტამინი C, თუ გაქვთ ალერგია მის რომელიმე კომპონენტზე. სიფრთხილით მიიღეთ, თუ გაქვთ თირკმელების დაავადებები (განსაკუთრებით თირკმელებში კენჭების ისტორია), რკინის ჭარბი შეწოვის დაავადებები (ჰემოქრომატოზი), გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი. თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ პრეპარატებს (მაგ. ვარფარინი) ან გარკვეულ ქიმიოთერაპიულ საშუალებებს, აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
16.ორსულობა და ლაქტაცია
ორსულობის დროს ვიტამინი C-ს მიღება დასაშვებია რეკომენდებული დღიური დოზებით (75-85 მგ/დღეში). FDA კატეგორია: A. თუმცა, 2000 მგ-ზე მეტი დღიური დოზის მიღებამ შეიძლება გაზარდოს ნაყოფში თირკმელებში კენჭების წარმოქმნის რისკი. ლაქტაციის პერიოდში რეკომენდებული დღიური დოზაა 100-120 მგ/დღეში. არ არსებობს მონაცემები, რომ ვიტამინი C-ს მაღალმა დოზებმა ზიანი მიაყენოს მეძუძურ ბავშვს, თუმცა ყოველთვის რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია. ზოგადად, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის მკაცრი მითითებით და სარგებელ-რისკის შეფასებით.
17.გამოყენება ბავშვებში
ბავშვებში C ვიტამინის დეფიციტის პროფილაქტიკისთვის რეკომენდებული დღიური დოზა ასაკის მიხედვით მერყეობს: 1-3 წელი - 15 მგ, 4-8 წელი - 25 მგ, 9-13 წელი - 45 მგ. დეფიციტის სამკურნალოდ, დოზა ინდივიდუალურად განისაზღვრება ექიმის მიერ, ჩვეულებრივ 1 მგ/კგ/დღეში, გაყოფილი რამდენიმე მიღებაზე. 14 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებისთვის რეკომენდაციები მოზრდილების მსგავსია. 2000 მგ-ზე მეტი დღიური დოზა ბავშვებში არ არის რეკომენდებული თირკმლის კენჭების რისკის გამო.
18.გამოყენება ხანდაზმულებში
65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, ზოგადად, C ვიტამინის დოზის სპეციალური კორექცია არ არის საჭირო, თუ არ არის თირკმლის ფუნქციის გამოხატული დარღვევა. თუმცა, ხანდაზმულებში ხშირად გვხვდება პოლიფარმაცია და თანმხლები დაავადებები, ამიტომ აუცილებელია პოტენციური ურთიერთქმედებების გათვალისწინება და თირკმლის ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი, განსაკუთრებით თუ პაციენტი იღებს მაღალ დოზებს ან აქვს თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემები.
19.ავტოტრანსპორტის მართვის შესაძლებლობა
ვიტამინი C, რეკომენდებული დოზებით, როგორც წესი, არ ახდენს გავლენას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და არ აფერხებს სატრანსპორტო საშუალებების მართვის ან მექანიზმებთან მუშაობის უნარს. თუმცა, ძალიან მაღალმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის დისკომფორტი, რაც იშვიათად შეიძლება ირიბად აისახოს კონცენტრაციაზე. თუ თავს იგრძნობთ თავბრუსხვევას ან სხვა გვერდით მოვლენებს, თავი შეიკავეთ აქტივობებისგან, რომლებიც მოითხოვს ყურადღებას.
20.შენახვის პირობები
შეინახეთ 15-25°C ტემპერატურაზე, მშრალ, სინათლისგან დაცულ ადგილას. შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. არ გამოიყენოთ ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ. გახსნილი შეფუთვის შენახვის ვადა დამოკიდებულია მწარმოებლის რეკომენდაციებზე, ჩვეულებრივ 6-12 თვე.
21.ვარგისიანობის ვადა
წარმოების თარიღიდან 24-36 თვე. შენახვის ვადა გახსნის შემდეგ: მწარმოებლის მიერ მითითებული, ჩვეულებრივ 6-12 თვე, თუ შეფუთვა მჭიდროდ არის დახურული და დაცულია ტენისა და სინათლისგან.