ტიკაბელი 90 mg

Ticabel (ტიკაბელი)

ticagrelor (Ticabel) — ATC: B01AC24

tablets · 90 mg

აქტიური ნივთიერება: Ticabel (ticagrelor) — 90 mg.

ATC B01AC24 ·

ტიკაბელი შეიცავს ტიკაგრელორს — ანტითრომბოციტულ საშუალებას (ATC: B01AC24). ბლოკავს P2Y12 რეცეპტორს თრომბოციტებზე და ხელს უშლის სისხლის შედედებას. ასპირინისგან განსხვავებით, მისი მოქმედება შექცევადია.

გამოიყენება შემდეგ მდგომარეობებში: მწვავე კორონარული სინდრომი (არასტაბილური სტენოკარდია, გულის შეტევა — STEMI და NSTEMI); კორონარულ არტერიაში სტენტის ჩადგმის შემდეგ თრომბოზის პროფილაქტიკა; გულის იშემიური დაავადების მქონე პაციენტებში ხელმეორე გულის შეტევის ან ინსულტის პრევენცია.

ექიმი დანიშნავს ასპირინთან (75-100მგ) ერთად — ეს კომბინაცია ე.წ. ორმაგი ანტითრომბოციტული თერაპია ჩვეულებრივ 12 თვე გრძელდება.

ტიკაბელი შეიცავს ტიკაგრელორს — ანტითრომბოციტულ საშუალებას (ATC: B01AC24). ბლოკავს P2Y12 რეცეპტორს თრომბოციტებზე და ხელს უშლის სისხლის შედედებას. ასპირინისგან განსხვავებით, მისი მოქმედება შექცევადია.

გამოიყენება შემდეგ მდგომარეობებში: მწვავე კორონარული სინდრომი (არასტაბილური სტენოკარდია, გულის შეტევა — STEMI და NSTEMI); კორონარულ არტერიაში სტენტის ჩადგმის შემდეგ თრომბოზის პროფილაქტიკა; გულის იშემიური დაავადების მქონე პაციენტებში ხელმეორე გულის შეტევის ან ინსულტის პრევენცია.

ექიმი დანიშნავს ასპირინთან (75-100მგ) ერთად — ეს კომბინაცია ე.წ. ორმაგი ანტითრომბოციტული თერაპია ჩვეულებრივ 12 თვე გრძელდება.

არ მიიღო თუ: ალერგია გაქვს ტიკაგრელორზე ან რომელიმე დამხმარე ნივთიერებაზე; აქტიური სისხლდენა გაქვს (კუჭის წყლული, ტვინის სისხლჩაქცევა); მძიმე ღვიძლის უკმარისობა გაქვს; იღებ ძლიერ CYP3A4 ინჰიბიტორებს (კეტოკონაზოლი, კლარითრომიცინი, რიტონავირი).

სიფრთხილით: ოპერაციამდე 5-7 დღით ადრე შეწყვიტე (ექიმის მითითებით); ბრონქული ასთმის ან ფილტვის ქრონიკული დაავადების დროს სუნთქვის გაძნელება შეიძლება გამწვავდეს; თუ პოდაგრა გაქვს — ტიკაგრელორმა შეიძლება შარდმჟავა ასწიოს. ასპირინის დოზა არ გაზარდო 100მგ-ზე მეტამდე — ტიკაგრელორის ეფექტი მცირდება.

ხშირი გვერდითი ეფექტები (შეიძლება ყოველ მეათე პაციენტს შეხვდეს): სუნთქვის გაძნელება (დისპნოე) — განსაკუთრებით პირველ კვირებში, ჩვეულებრივ მსუბუქია და თავისთავად გადის; ცხვირიდან სისხლდენა; სისხლჩაქცევები (ლურჯი ლაქები კანზე); თავის ტკივილი; თავბრუსხვევა.

სერიოზული, მაგრამ იშვიათი ეფექტები — დაუყოვნებლივ მიმართე ექიმს თუ: აღმოჩნდება ძლიერი სისხლდენა (კუჭ-ნაწლავიდან, შარდიდან ან სხვა); შავი, ფისოვანი განავალი; სისხლიანი ხველება; ტვინის სისხლდენის ნიშნები — უეცარი ძლიერი თავის ტკივილი, მხედველობის დარღვევა, სიტყვის გაძნელება; ბრადიკარდია (პულსის დაქვეითება) — შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემის შენელება, განსაკუთრებით პირველ კვირაში.

სიმპტომები: ძლიერი სისხლდენა (ძირითადი რისკი), გულისრევა, ღებინება, დიარეა, პულსის შენელება, სუნთქვის გაძნელება. სპეციფიკური ანტიდოტი არ არსებობს — თრომბოციტების ტრანსფუზია შეიძლება საჭირო გახდეს.

რა გააკეთე: დაუყოვნებლივ დარეკე 112-ზე. შეფუთვა თან წაიღე. ნუ გამოიწვევ ღებინებას, თუ ექიმი არ გირჩევს.

ასპირინი 100მგ-ზე მეტი დოზით — ამცირებს ტიკაგრელორის ეფექტურობას. ასპირინის დოზა არ გადააჭარბო 100მგ-ს.

ვარფარინი და სხვა ანტიკოაგულანტები (სისხლის გამათხელებლები) — სისხლდენის რისკი მკვეთრად იზრდება. ექიმს აუცილებლად უთხარი.

კეტოკონაზოლი, კლარითრომიცინი, რიტონავირი (ძლიერი CYP3A4 ინჰიბიტორები) — ტიკაგრელორის კონცენტრაცია საშიშ დონემდე იზრდება. ერთად მიღება უკუნაჩვენებია.

სიმვასტატინი, ლოვასტატინი — ტიკაგრელორი ზრდის მათ კონცენტრაციას. სიმვასტატინი არ გადააჭარბო 40მგ-ს.

დიგოქსინი — ტიკაგრელორი ზრდის დიგოქსინის დონეს სისხლში. საჭიროა დონის მონიტორინგი.

არ მიიღო თუ: ალერგია გაქვს ტიკაგრელორზე ან რომელიმე დამხმარე ნივთიერებაზე; აქტიური სისხლდენა გაქვს (კუჭის წყლული, ტვინის სისხლჩაქცევა); მძიმე ღვიძლის უკმარისობა გაქვს; იღებ ძლიერ CYP3A4 ინჰიბიტორებს (კეტოკონაზოლი, კლარითრომიცინი, რიტონავირი).

სიფრთხილით: ოპერაციამდე 5-7 დღით ადრე შეწყვიტე (ექიმის მითითებით); ბრონქული ასთმის ან ფილტვის ქრონიკული დაავადების დროს სუნთქვის გაძნელება შეიძლება გამწვავდეს; თუ პოდაგრა გაქვს — ტიკაგრელორმა შეიძლება შარდმჟავა ასწიოს. ასპირინის დოზა არ გაზარდო 100მგ-ზე მეტამდე — ტიკაგრელორის ეფექტი მცირდება.