სრული დოზირების სქემა ასაკისა და მდგომარეობის მიხედვით
ზრდასრულთათვის საწყისი დოზა და მკურნალობის რეჟიმი განისაზღვრება ინდივიდუალურად, დეფიციტის სიმძიმისა და მიზეზის მიხედვით. როგორც წესი, მკურნალობა იწყება ინტრამუსკულარული ინექციებით 100-1000 მკგ დღეში ან კვირაში რამდენჯერმე, 1-2 კვირის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება შემანარჩუნებელი თერაპია 100-1000 მკგ თვეში ერთხელ. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (CrCl < 50 მლ/წთ) დოზის კორექცია შეიძლება საჭირო გახდეს, თუმცა ციანოკობალამინის ექსკრეცია თირკმელებით შედარებით მცირეა. ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისას (Child-Pugh A, B, C) დოზის კორექცია, როგორც წესი, არ არის საჭირო. პრეპარატი შეჰყავთ მხოლოდ ინტრამუსკულარულად. ექიმის დანიშნულების გარეშე პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.
ბლოკიუმ B12-ის გამოყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში, განსაკუთრებით ახალშობილებსა და ჩვილ ბავშვებში, უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის მითითებით და დოზის მკაცრი კონტროლით. ვიტამინი B12 აუცილებელია ბავშვთა ზრდისა და განვითარებისთვის. თუმცა, დეფიციტის დიაგნოსტიკა და მკურნალობის რეჟიმის შერჩევა ბავშვებში მოითხოვს სპეციფიკურ ცოდნას. დოზირება დამოკიდებულია ასაკზე და წონაზე, თუმცა კონკრეტული ასაკობრივი ლიმიტები და წონაზე დაფუძნებული დოზირების სქემები შეიძლება განსხვავდებოდეს. ზოგადად, ინტრამუსკულარული ინექციები ბავშვებში ტარდება მხოლოდ აუცილებლობის შემთხვევაში.
ხანდაზმულ პაციენტებში (65 წელზე მეტი) B12-ის დეფიციტის რისკი იზრდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციის ასაკობრივი ცვლილებების, მალაბსორბციის ან პოლიფარმაციის გამო. ამ პაციენტებში რეკომენდებულია B12-ის დონის რეგულარული მონიტორინგი. თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება ხანდაზმულებში ხშირია, ამიტომ საჭიროა სიფრთხილე, თუმცა ციანოკობალამინის ექსკრეცია თირკმელებით შედარებით მცირეა. დოზის კორექცია, როგორც წესი, არ არის საჭირო, თუ არ არის თირკმლის მძიმე უკმარისობა.
სრული ანოტაცია, შემადგენლობა და ფარმაკოკინეტიკა — იხილეთ ინსტრუქციის გვერდი.