Azithromycin ფარმაცევტული კომპანიის პროდუქტები ხელმისაწვდომი საქართველოში. ქვემოთ მოცემული 3 წამლის ანოტაცია გადამოწმებულია ავტორიტეტული წყაროებიდან (BNF, EMA SmPC, NICE, DrugBank) და მოიცავს ჩვენებებს, დოზას, გვერდით ეფექტებს, ურთიერთქმედებებს და უსაფრთხოების მითითებებს.
აზითრომიცინი (Azithromycin) არის ფართო სპექტრის მაკროლიდური ანტიბიოტიკი, რომელიც გამოიყენება ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ. იგი ეფექტურია ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, კანისა და რბილი ქსოვილების, სასქესო-საშარდე სისტემის ინფექციების, ასევე ოტიტის, სინუსიტის, ფარინგიტისა და ტონზილიტის დროს. აზითრომიცინი გამოირჩევა ხანგრძლივი მოქმედებით — მისი ნახევარგამოყოფის პერიოდი საშუალებას იძლევა, მკურნალობის კურსი მოკლე იყოს (ჩვეულებრივ 3-5 დღე). საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე აზითრომიცინი წარმოდგენილია სხვადასხვა მწარმოებლის მიერ, მრავალფეროვანი დოზირებისა და ფორმის სახით — ტაბლეტები, კაფსულები და სუსპენზიის მოსამზადებელი ფხვნილი. პრეპარატი ხელმისაწვდომია რეცეპტით.
აზითრომიცინი (Azithromycin) თავდაპირველად შეიქმნა ხორვატიული ფარმაცევტული კომპანია Pliva-ს მიერ 1980-იან წლებში და შემდგომ გლობალურ ბაზარზე Pfizer-მა გაიტანა სავაჭრო სახელწოდებით „ზითრომაქსი" (Zithromax). პატენტის ვადის ამოწურვის შემდეგ, აზითრომიცინი ხელმისაწვდომი გახდა მრავალი გენერიკული მწარმოებლისგან მთელს მსოფლიოში.
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე აზითრომიცინი წარმოდგენილია როგორც ადგილობრივი, ისე საერთაშორისო მწარმოებლების მიერ. მათ შორისაა GMP (საქართველოს ფარმაცევტული კომპანია), Ajio Pharmaceuticals, Azitrex, Bene Pharma, ასევე სხვა ცნობილი ინდური, თურქული და ევროპული მწარმოებლები. თითოეული მწარმოებელი აზითრომიცინს აწარმოებს საკუთარი ბრენდის ქვეშ, თუმცა აქტიური ნივთიერება იდენტურია — აზითრომიცინის დიჰიდრატი.
აზითრომიცინი მიეკუთვნება ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის აუცილებელ მედიკამენტთა ნუსხას, რაც ხაზს უსვამს მის მნიშვნელობას გლობალური ჯანდაცვის სისტემაში. პრეპარატის ფარმაკოლოგიური თვისებები — ქსოვილებში მაღალი კონცენტრაცია, ხანგრძლივი მოქმედება და კარგი ამტანობა — მას ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ ანტიბიოტიკად აქცევს ამბულატორიულ პრაქტიკაში. იგი მოქმედებს ბაქტერიის ცილის სინთეზის დათრგუნვის გზით, 50S რიბოსომალურ სუბერთეულთან შეკავშირებით.
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე აზითრომიცინი წარმოდგენილია მრავალფეროვანი სავაჭრო სახელწოდებით, დოზირებითა და ფორმით. ქვემოთ მოცემულია ძირითადი პროდუქტები:
საქართველოში რეალიზებული აზითრომიცინის პრეპარატები ექვემდებარება საქართველოს სამკურნალო საშუალებების სააგენტოს (SMDA) მკაცრ რეგულაციას. ყველა რეგისტრირებული პროდუქტი უნდა აკმაყოფილებდეს კარგი საწარმოო პრაქტიკის (GMP — Good Manufacturing Practice) მოთხოვნებს.
ადგილობრივი მწარმოებელი GMP-ს (ქართული ფარმაცევტული კომპანია) ფაბრიკა ფუნქციონირებს თანამედროვე სტანდარტების შესაბამისად და წარმოებს აზიმაკის ბრენდს. საერთაშორისო მწარმოებლები, როგორებიცაა Ajio Pharmaceuticals (ინდოეთი), Bene Pharma და სხვა, ფლობენ შესაბამის GMP სერტიფიკატებს და მათი პროდუქცია გადის ხარისხის კონტროლს იმპორტის ეტაპზეც.
აზითრომიცინის ხარისხის კონტროლი მოიცავს აქტიური ნივთიერების რაოდენობრივ ანალიზს, დაშლის ტესტს, მიკრობიოლოგიური სისუფთავის შემოწმებას და სტაბილურობის კვლევას. ფარმაკოპეის სტანდარტებთან (USP, EP, BP) შესაბამისობა უზრუნველყოფს პრეპარატის ეფექტურობასა და უსაფრთხოებას. მომხმარებელს რეკომენდირებულია აზითრომიცინის შეძენა მხოლოდ ლიცენზირებულ აფთიაქებში და ყურადღება მიაქციოს ვარგისიანობის ვადასა და შენახვის პირობებს.
აზითრომიცინი გამოიყენება ზედა სასუნთქი გზების ინფექციების (სინუსიტი, ფარინგიტი, ტონზილიტი, ოტიტი), ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების (ბრონქიტი, თანაგვარობითი პნევმონია), კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების, ასევე სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების (ქლამიდიოზი) სამკურნალოდ.
სტანდარტული კურსი მოზრდილებისთვის ჩვეულებრივ გულისხმობს 500 მგ-ს პირველ დღეს, შემდეგ 250 მგ-ს დღეში 4 დღის განმავლობაში, ან 500 მგ-ს 3 დღის განმავლობაში — დაავადების სახეობიდან გამომდინარე. პრეპარატი მიიღება ჭამამდე 1 საათით ადრე ან ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ. დოზა და ხანგრძლივობა ექიმის მიერ ინდივიდუალურად განისაზღვრება.
დიახ, აზითრომიცინი დაშვებულია ბავშვებში 6 თვის ასაკიდან სუსპენზიის ფორმით (200 მგ/5 მლ). დოზა გამოითვლება ბავშვის წონის მიხედვით — ჩვეულებრივ 10 მგ/კგ პირველ დღეს და 5 მგ/კგ შემდეგ 4 დღის განმავლობაში. აუცილებლად მიმართეთ პედიატრს სწორი დოზირებისთვის.
ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები: გულისრევა, დიარეა, მუცლის ტკივილი. იშვიათად შეიძლება გამოვლინდეს ალერგიული რეაქციები, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში — ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა და QT ინტერვალის გახანგრძლივება. ნებისმიერი არასასურველი რეაქციის შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს.
საქართველოში აზითრომიცინი ანტიბიოტიკია და ოფიციალურად რეცეპტით გაიცემა. ანტიბიოტიკების თვითნებური, ექიმის დანიშვნის გარეშე გამოყენება კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული, რადგან ეს ხელს უწყობს ანტიბიოტიკორეზისტენტობის განვითარებას.
ყველა რეგისტრირებული აზითრომიცინის პრეპარატი შეიცავს ერთსა და იმავე აქტიურ ნივთიერებას. განსხვავება მდგომარეობს მწარმოებელში, დამხმარე ნივთიერებებში, ფასში და გამოშვების ფორმაში. ბიოეკვივალენტობის კვლევები უზრუნველყოფს, რომ გენერიკული პრეპარატები ორიგინალის ანალოგიურ თერაპიულ ეფექტს ავლენენ.
საქართველოს ბაზარზე აზითრომიცინის ალტერნატივად შეიძლება განიხილებოდეს სხვა ანტიბიოტიკები, რომლებიც მსგავსი ინფექციების სამკურნალოდ გამოიყენება:
ანტიბიოტიკის შერჩევა მხოლოდ ექიმის კომპეტენციაა — გაითვალისწინეთ ინფექციის ტიპი, მგრძნობელობა, ალერგიული ანამნეზი და პაციენტის ინდივიდუალური მდგომარეობა.