1.სავაჭრო დასახელება
ვიტამინი C დრაჟე 50მგ ქილა #200 (ვიტამინი C დრაჟე 50მგ ქილა #200)
2.საერთაშორისო არაპატენტირებული სახელი
() — ATC:
3.სამკურნალო ფორმა
ა · 50 mg · 200 ც.
4.შემადგენლობა
აქტიური ნივთიერება: **** () — 50 mg. მწარმოებელი: ალტაივიტამინი.
5.აღწერა
თეთრი ან თითქმის თეთრი, კრისტალური ფხვნილი, ოდნავ მჟავე გემოთი. დრაჟეები არის მრგვალი, თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის, დაფარული გარსით. შეფუთულია პოლიმერული მასალისგან დამზადებულ ქილაში, რომელიც იცავს სინათლისა და ტენიანობისგან. თითოეული ქილა შეიცავს 200 დრაჟეს.
6.ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი
ATC ·
7.ფარმაკოლოგიური თვისებები
ასკორბინის მჟავა მონაწილეობს კოლაგენის წარმოქმნაში, რკინის შეწოვაში და იმუნური სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებაში. მოქმედებს როგორც ანტიოქსიდანტი — იცავს უჯრედებს ოქსიდაციური სტრესისგან.
ჩვენებები: C ვიტამინის ჰიპოვიტამინოზი და ავიტამინოზი (ცინგა); გაზრდილი მოთხოვნილება ვიტამინზე — გაციებისა და გრიპის დროს, ფიზიკური და გონებრივი დატვირთვისას, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (ექიმის რეკომენდაციით), აგრეთვე გამოჯანმრთელების ფაზაში ხანგრძლივი დაავადების შემდეგ. ხელს უწყობს რკინის უკეთ შეწოვას ანემიის კომპლექსურ მკურნალობაში.
8.ფარმაკოკინეტიკა
ასკორბინის მჟავა კარგად შეიწოვება წვრილ ნაწლავში, ძირითადად პასიური დიფუზიით და ნატრიუმ-დამოკიდებული ტრანსპორტით. ბიოშეღწევადობა დამოკიდებულია დოზაზე; 200 მგ-მდე დოზისას შეწოვა 70-80%-ია, ხოლო 1 გ-ზე მეტი დოზისას მცირდება. განაწილება ხდება ყველა ქსოვილში, ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება თირკმელზედა ჯირკვლებში, ჰიპოფიზში და ლეიკოციტებში. მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში აქტიური მეტაბოლიტების — დეჰიდროასკორბინის მჟავას წარმოქმნით. ორგანიზმიდან გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით, უცვლელი სახით და მეტაბოლიტების სახით. ნახევრადგამოყოფის პერიოდი (T½) შეადგენს დაახლოებით 20 საათს, თუმცა დამოკიდებულია ორგანიზმში არსებულ მარაგზე და დოზაზე. ჭარბი რაოდენობა გამოიყოფა შარდთან ერთად.
9.ჩვენებები
ასკორბინის მჟავა მონაწილეობს კოლაგენის წარმოქმნაში, რკინის შეწოვაში და იმუნური სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებაში. მოქმედებს როგორც ანტიოქსიდანტი — იცავს უჯრედებს ოქსიდაციური სტრესისგან.
ჩვენებები: C ვიტამინის ჰიპოვიტამინოზი და ავიტამინოზი (ცინგა); გაზრდილი მოთხოვნილება ვიტამინზე — გაციებისა და გრიპის დროს, ფიზიკური და გონებრივი დატვირთვისას, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (ექიმის რეკომენდაციით), აგრეთვე გამოჯანმრთელების ფაზაში ხანგრძლივი დაავადების შემდეგ. ხელს უწყობს რკინის უკეთ შეწოვას ანემიის კომპლექსურ მკურნალობაში.
10.უკუჩვენებები
არ მიიღოთ თუ: ასკორბინის მჟავაზე ალერგია გაქვთ; თირკმელში ოქსალატური ქვები გქონდათ ან გაქვთ; ჰემოქრომატოზი (რკინის ჭარბი დაგროვება) გაქვთ.
სიფრთხილით: შაქრიანი დიაბეტი (დრაჟე შაქარს შეიცავს — გაითვალისწინეთ საერთო ნახშირწყლებში); თირკმლის ქვების ისტორია; სისხლის შედედების დარღვევები; ანტიკოაგულანტების მიღება. მაღალი დოზებით ხანგრძლივი მიღება ექიმთან უნდა შეათანხმოთ.
11.მიღების წესი და დოზები
მოზრდილებში პროფილაქტიკისთვის — 50-100 მგ (1-2 დრაჟე) დღეში ერთხელ. თერაპიული მიზნით — 200-500 მგ (4-10 დრაჟე) დღეში, გაყოფილი 2-3 მიღებაზე. მაქსიმალური დღიური დოზა — 1000 მგ (20 დრაჟე). თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (CrCl < 50 მლ/წთ) საჭიროა სიფრთხილე და დოზის კორექცია ექიმის რეკომენდაციით, რადგან იზრდება ოქსალატური ქვების რისკი. ღვიძლის უკმარისობისას დოზის კორექცია, როგორც წესი, არ არის საჭირო, თუმცა პაციენტები უნდა იმყოფებოდნენ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მიღება ხდება პერორალურად, ჭამის შემდეგ, საკმარისი რაოდენობის წყალთან ერთად.
12.გვერდითი მოვლენები
ხშირი (სტანდარტული დოზით იშვიათია, მაგრამ მაღალი დოზით იზრდება): კუჭის დისკომფორტი, გულისრევა, დიარეა, შებერილობა.
სერიოზული (მაღალი დოზების ხანგრძლივი მიღებისას): თირკმელში ოქსალატური ქვების წარმოქმნა; ალერგიული რეაქცია — გამონაყარი, ქავილი, სახის შეშუპება. მაღალი დოზა (>1000მგ/დღეში) შესაძლოა გააუარესოს ჰემოქრომატოზი (რკინის ჭარბი დაგროვება). თუ ალერგიული რეაქციის ნიშნები შეამჩნიეთ — დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ მიღება და მიმართეთ ექიმს.
13.დოზის გადაცილება
სიმპტომები: მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ძლიერი დიარეა, თავის ტკივილი. ძალიან მაღალი დოზები (>3-5გ) შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელში ქვების წარმოქმნა.
რა გააკეთოთ: შეწყვიტეთ მიღება, სვით ბევრი წყალი. თუ სიმპტომები ძლიერია ან არ გაივლის — დარეკეთ 112-ზე ან მიმართეთ ექიმს. შეფუთვა თან იქონიეთ.
14.ურთიერთქმედებები
ვარფარინი და სხვა ანტიკოაგულანტები — მაღალი დოზით C ვიტამინმა შეიძლება შეამციროს ანტიკოაგულანტის ეფექტი. ექიმს აცნობეთ.
რკინის პრეპარატები — ასკორბინის მჟავა ზრდის რკინის შეწოვას, რაც სასარგებლოა ანემიისას, მაგრამ საშიშია ჰემოქრომატოზის დროს.
ჰორმონული კონტრაცეპტივები — მაღალდოზიანმა C ვიტამინმა შეიძლება ესტროგენის დონე გაზარდოს. დოზა 500მგ-ზე მეტი ექიმთან შეათანხმეთ.
ასპირინი — ერთობლივი მიღებისას ასკორბინის მჟავის შეწოვა მცირდება. სხვადასხვა დროს მიიღეთ.
15.სპეციალური მითითებები
არ მიიღოთ თუ: ასკორბინის მჟავაზე ალერგია გაქვთ; თირკმელში ოქსალატური ქვები გქონდათ ან გაქვთ; ჰემოქრომატოზი (რკინის ჭარბი დაგროვება) გაქვთ.
სიფრთხილით: შაქრიანი დიაბეტი (დრაჟე შაქარს შეიცავს — გაითვალისწინეთ საერთო ნახშირწყლებში); თირკმლის ქვების ისტორია; სისხლის შედედების დარღვევები; ანტიკოაგულანტების მიღება. მაღალი დოზებით ხანგრძლივი მიღება ექიმთან უნდა შეათანხმოთ.
16.ორსულობა და ლაქტაცია
ორსულობის დროს ასკორბინის მჟავას მიღება რეკომენდებულია მხოლოდ ექიმის მითითებით, განსაკუთრებით მაღალი დოზებით. FDA კატეგორია: C (ზოგიერთი კვლევა მიუთითებს პოტენციურ რისკზე, თუმცა სარგებელი შესაძლოა აღემატებოდეს რისკს). ორსულობის პირველ ტრიმესტრში თავიდან უნდა იქნას აცილებული დოზები, რომლებიც აღემატება 1000 მგ/დღეში. ლაქტაციის პერიოდში: ასკორბინის მჟავა გადადის დედის რძეში, თუმცა რეკომენდებული დღიური დოზებით (90 მგ) უსაფრთხოა. მაღალი დოზების მიღება ლაქტაციისას არ არის რეკომენდებული ექიმის კონსულტაციის გარეშე.
17.გამოყენება ბავშვებში
ბავშვებში 50 მგ დრაჟე გამოიყენება ექიმის რეკომენდაციით, ძირითადად C ვიტამინის დეფიციტის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის. 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის დოზა შეადგენს 30-35 მგ/დღეში; 1-3 წლისთვის — 40 მგ/დღეში; 4-6 წლისთვის — 45 მგ/დღეში; 7-10 წლისთვის — 50 მგ/დღეში. 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის დოზა მოზრდილების მსგავსია (50-100 მგ/დღეში). 50 მგ დრაჟეების გამოყენება 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში არ არის რეკომენდებული, რადგან დოზის ზუსტი გაზომვა რთულია. ექიმმა უნდა განსაზღვროს დოზა ბავშვის ასაკის, წონისა და კლინიკური მდგომარეობის მიხედვით.
18.გამოყენება ხანდაზმულებში
65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, როგორც წესი, სპეციალური დოზის კორექცია არ არის საჭირო, თუ არ არსებობს თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება ან სხვა თანმხლები დაავადებები. თუმცა, ხანდაზმულებში ხშირად გვხვდება პოლიფარმაცია, ამიტომ აუცილებელია ურთიერთქმედებების გათვალისწინება სხვა პრეპარატებთან. რეკომენდებულია თირკმლის ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი, განსაკუთრებით თუ პაციენტი იღებს მაღალ დოზებს ან აქვს თირკმლის დაავადებების ისტორია, რათა თავიდან იქნას აცილებული ოქსალატური ნეფროპათია.
19.ავტოტრანსპორტის მართვის შესაძლებლობა
ვიტამინი C, რეკომენდებული დოზებით მიღებისას, როგორც წესი, არ ახდენს გავლენას ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეზე და არ ზღუდავს ავტომობილის მართვისა და სხვა პოტენციურად საშიში მექანიზმების მუშაობის უნარს. თუმცა, ძალიან მაღალი დოზების მიღებამ შესაძლოა გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თავბრუსხვევა ან გულისრევა, რაც იშვიათად შეიძლება იმოქმედოს კონცენტრაციაზე. ასეთ შემთხვევებში რეკომენდებულია სიფრთხილე.
20.შენახვის პირობები
ინახება მშრალ, სინათლისგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე. არ გაყინოთ. შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. ქილის მჭიდროდ დახურვა აუცილებელია ტენიანობის შეღწევის თავიდან ასაცილებლად. შენახვის ვადა გახსნის შემდეგ შეესაბამება შეფუთვაზე მითითებულ ვადამდე, თუ არ არის მითითებული სხვაგვარად.
21.ვარგისიანობის ვადა
წარმოების თარიღიდან — 2 წელი. შენახვის პირობების დაცვით. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ. გახსნის შემდეგ შენახვის ვადა არ არის ცალკე განსაზღვრული და შეესაბამება საერთო შენახვის ვადას, თუ ქილა მჭიდროდ არის დახურული.