1.სავაჭრო დასახელება
Toras Denk (ტორას დენკი)
2.საერთაშორისო არაპატენტირებული სახელი
torasemide (Toras Denk) — ATC: C03CA04
3.სამკურნალო ფორმა
tablets · 10 mg
4.შემადგენლობა
აქტიური ნივთიერება: Toras Denk (torasemide) — 10 mg.
5.აღწერა
[სრული ოფიციალური ანოტაცია (Layer 2) — გენერაცია მიმდინარეობს. ამ სექციისთვის EMA SmPC / NICE / BNF წყაროების ბაზაზე შემუშავდება.]
6.ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი
ATC C03CA04 ·
7.ფარმაკოლოგიური თვისებები
ტორასემიდი მიეკუთვნება მარყუჟოვან შარდმდენებს (loop diuretics). მოქმედებს თირკმელების მარყუჟის ნაწილზე — ბლოკავს ნატრიუმისა და ქლორის უკანშეწოვას, რაც ზრდის შარდის გამოყოფას და ამცირებს ორგანიზმში სითხის მოცულობას.
ჩვენებები: შეშუპება (ედემა) გულის უკმარისობის, ღვიძლის ციროზის ან თირკმლის დაავადებების ფონზე; არტერიული ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა), როდესაც სხვა წამლები არასაკმარისია.
ექიმი დანიშნავს ტორასემიდს, როცა ორგანიზმში სითხის დაგროვება იწვევს ქოშინს, ფეხების შეშუპებას ან წნევის კონტროლი სხვა მეთოდებით ვერ ხერხდება.
8.ფარმაკოკინეტიკა
[სრული ოფიციალური ანოტაცია (Layer 2) — გენერაცია მიმდინარეობს. ამ სექციისთვის EMA SmPC / NICE / BNF წყაროების ბაზაზე შემუშავდება.]
9.ჩვენებები
ტორასემიდი მიეკუთვნება მარყუჟოვან შარდმდენებს (loop diuretics). მოქმედებს თირკმელების მარყუჟის ნაწილზე — ბლოკავს ნატრიუმისა და ქლორის უკანშეწოვას, რაც ზრდის შარდის გამოყოფას და ამცირებს ორგანიზმში სითხის მოცულობას.
ჩვენებები: შეშუპება (ედემა) გულის უკმარისობის, ღვიძლის ციროზის ან თირკმლის დაავადებების ფონზე; არტერიული ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა), როდესაც სხვა წამლები არასაკმარისია.
ექიმი დანიშნავს ტორასემიდს, როცა ორგანიზმში სითხის დაგროვება იწვევს ქოშინს, ფეხების შეშუპებას ან წნევის კონტროლი სხვა მეთოდებით ვერ ხერხდება.
10.უკუჩვენებები
არ მიიღო თუ: ალერგია გაქვს ტორასემიდის ან სულფონამიდების მიმართ; შარდვა შეწყვეტილი გაქვს (ანურია); მძიმე გაუწყლოება (დეჰიდრატაცია) ან ელექტროლიტების მწვავე დისბალანსი გაქვს; ჰიპოტენზია (ძალიან დაბალი წნევა).
სიფრთხილით: თირკმლის ან ღვიძლის მძიმე უკმარისობისას — ექიმი დოზას ინდივიდუალურად შეარჩევს. შაქრიანი დიაბეტისას — შესაძლოა შაქრის კონტროლი დარღვეულიყოს. პოდაგრის ანამნეზისას — შეიძლება შეტევა გამოიწვიოს. ხანდაზმულ პაციენტებში წნევის ვარდნის რისკი მაღალია.
11.მიღების წესი და დოზები
[სრული ოფიციალური ანოტაცია (Layer 2) — გენერაცია მიმდინარეობს. ამ სექციისთვის EMA SmPC / NICE / BNF წყაროების ბაზაზე შემუშავდება.]
12.გვერდითი მოვლენები
ხშირი (შეიძლება პაციენტთა 10%-ზე მეტს ემართოს): შარდვის სიხშირის ზრდა, პირის სიმშრალე, წყურვილი, თავბრუსხვევა (განსაკუთრებით წამოდგომისას), თავის ტკივილი, კუნთების კრუნჩხვა, სისუსტე.
ნაკლებად ხშირი: გულისრევა, დიარეა ან ყაბზობა, შარდმჟავას დონის მატება (პოდაგრის გამწვავება).
სერიოზული (იშვიათი, მაგრამ დაუყოვნებლივ მიმართე ექიმს): მკვეთრი წნევის ვარდნა, გულისცემის დარღვევა (არითმია), ყურებში ზუზუნი ან სმენის დაქვეითება, ძლიერი კუნთების სისუსტე (კალიუმის დაქვეითების ნიშანი), ალერგიული რეაქცია (გამონაყარი, სახის შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება).
13.დოზის გადაცილება
სიმპტომები: ძლიერი წყურვილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა, წნევის მკვეთრი ვარდნა, გულისცემის დარღვევა, კუნთების კრუნჩხვა, დაბნეულობა, შარდვის შემცირება ან შეწყვეტა.
რა გააკეთე: დაუყოვნებლივ დარეკე 112-ზე. მოუყევი რამდენი ტაბლეტი მიიღო და როდის. შეფუთვა თან წაიღე. ექიმამდე — დაწექი, ფეხები ოდნავ ამაღლებული.
14.ურთიერთქმედებები
ლითიუმი (ფსიქიატრიული წამალი) — ტორასემიდი ზრდის ლითიუმის დონეს სისხლში, ტოქსიკურობის რისკით. ერთად მიღებისას ლითიუმის დონის მონიტორინგი სავალდებულოა.
ACE ინჰიბიტორები / სარტანები (წნევის წამლები, მაგ. ენალაპრილი, ვალსარტანი) — ერთობლივად შესაძლოა წნევა ზედმეტად დაეცეს ან თირკმლის ფუნქცია გაუარესდეს. ექიმი დოზებს ადაპტირებს.
ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკები (გენტამიცინი) — სმენის დაზიანების რისკი იზრდება.
NSAIDs (იბუპროფენი, დიკლოფენაკი) — ამცირებს შარდმდენ ეფექტს და ზრდის თირკმლის დაზიანების რისკს.
დიგოქსინი (გულის წამალი) — კალიუმის დაქვეითებამ შეიძლება დიგოქსინის ტოქსიკურობა გამოიწვიოს.
15.სპეციალური მითითებები
არ მიიღო თუ: ალერგია გაქვს ტორასემიდის ან სულფონამიდების მიმართ; შარდვა შეწყვეტილი გაქვს (ანურია); მძიმე გაუწყლოება (დეჰიდრატაცია) ან ელექტროლიტების მწვავე დისბალანსი გაქვს; ჰიპოტენზია (ძალიან დაბალი წნევა).
სიფრთხილით: თირკმლის ან ღვიძლის მძიმე უკმარისობისას — ექიმი დოზას ინდივიდუალურად შეარჩევს. შაქრიანი დიაბეტისას — შესაძლოა შაქრის კონტროლი დარღვეულიყოს. პოდაგრის ანამნეზისას — შეიძლება შეტევა გამოიწვიოს. ხანდაზმულ პაციენტებში წნევის ვარდნის რისკი მაღალია.
16.ორსულობა და ლაქტაცია
[სრული ოფიციალური ანოტაცია (Layer 2) — გენერაცია მიმდინარეობს. ამ სექციისთვის EMA SmPC / NICE / BNF წყაროების ბაზაზე შემუშავდება.]
17.გამოყენება ბავშვებში
[სრული ოფიციალური ანოტაცია (Layer 2) — გენერაცია მიმდინარეობს. ამ სექციისთვის EMA SmPC / NICE / BNF წყაროების ბაზაზე შემუშავდება.]
18.გამოყენება ხანდაზმულებში
[სრული ოფიციალური ანოტაცია (Layer 2) — გენერაცია მიმდინარეობს. ამ სექციისთვის EMA SmPC / NICE / BNF წყაროების ბაზაზე შემუშავდება.]
19.ავტოტრანსპორტის მართვის შესაძლებლობა
[სრული ოფიციალური ანოტაცია (Layer 2) — გენერაცია მიმდინარეობს. ამ სექციისთვის EMA SmPC / NICE / BNF წყაროების ბაზაზე შემუშავდება.]
20.შენახვის პირობები
[სრული ოფიციალური ანოტაცია (Layer 2) — გენერაცია მიმდინარეობს. ამ სექციისთვის EMA SmPC / NICE / BNF წყაროების ბაზაზე შემუშავდება.]
21.ვარგისიანობის ვადა
[სრული ოფიციალური ანოტაცია (Layer 2) — გენერაცია მიმდინარეობს. ამ სექციისთვის EMA SmPC / NICE / BNF წყაროების ბაზაზე შემუშავდება.]