სიტადიაბ მეტი ტაბლეტი 50მგ+850მგ #56

სიტადიაბ მეტი ტაბლეტი 50მგ+850მგ #56 (სიტადიაბ მეტი ტაბლეტი 50მგ+850მგ #56)

() — ATC:

tablets · 50 mg · 56 ც.

აქტიური ნივთიერება: **** () — 50 mg. მწარმოებელი: გედეონ რიხტერი.

ATC ·

სიტადიაბ მეტი აერთიანებს ორ სხვადასხვა მექანიზმის მქონე წამალს: სიტაგლიპტინი (DPP-4 ინჰიბიტორი) აძლიერებს ორგანიზმის საკუთარ ინკრეტინულ ჰორმონებს — ისინი ჭამის შემდეგ ინსულინის გამოყოფას ზრდიან და გლუკაგონს ამცირებენ. მეტფორმინი ამცირებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას და აუმჯობესებს ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.

გამოიყენება მე-2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, როცა დიეტა და ვარჯიში მარტო ვერ აკონტროლებს სისხლის შაქარს. ექიმი დანიშნავს, თუ მეტფორმინი ცალკე საკმარისი არ აღმოჩნდა, ან თუ კომბინირებული მკურნალობა თავიდანვე საჭიროა. არ გამოიყენება 1-ელი ტიპის დიაბეტისთვის.

სიტადიაბ მეტი აერთიანებს ორ სხვადასხვა მექანიზმის მქონე წამალს: სიტაგლიპტინი (DPP-4 ინჰიბიტორი) აძლიერებს ორგანიზმის საკუთარ ინკრეტინულ ჰორმონებს — ისინი ჭამის შემდეგ ინსულინის გამოყოფას ზრდიან და გლუკაგონს ამცირებენ. მეტფორმინი ამცირებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას და აუმჯობესებს ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.

გამოიყენება მე-2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, როცა დიეტა და ვარჯიში მარტო ვერ აკონტროლებს სისხლის შაქარს. ექიმი დანიშნავს, თუ მეტფორმინი ცალკე საკმარისი არ აღმოჩნდა, ან თუ კომბინირებული მკურნალობა თავიდანვე საჭიროა. არ გამოიყენება 1-ელი ტიპის დიაბეტისთვის.

არ მიიღოთ თუ: ალერგია გაქვთ სიტაგლიპტინის ან მეტფორმინის მიმართ; თირკმლის მძიმე უკმარისობა (GFR <30); მეტაბოლური აციდოზი ან დიაბეტური კეტოაციდოზი; ღვიძლის მძიმე უკმარისობა; მწვავე მდგომარეობა, რომელიც თირკმელზე მოქმედებს (გაუწყლოება, მძიმე ინფექცია, შოკი).

სიფრთხილით: CT ან სხვა კონტრასტული გამოკვლევის წინ მეტფორმინი დროებით უნდა შეწყდეს (ექიმს უთხარით). 65 წელს ზემოთ — თირკმლის ფუნქცია რეგულარულად შეამოწმეთ. პანკრეატიტის ისტორიის შემთხვევაში ექიმს აუცილებლად აცნობეთ.

ხშირი (>1/10 პაციენტში): გულისრევა, დიარეა, მუცლის შებერვა, მეტეორიზმი — ეს მეტფორმინის კომპონენტით არის გამოწვეული და ჩვეულებრივ პირველი კვირების შემდეგ მცირდება. ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია და თავის ტკივილი ასევე ხშირად გვხვდება.

სერიოზული (იშვიათი, მაგრამ მნიშვნელოვანი): ლაქტაციდოზი (სისხლში რძემჟავას დაგროვება) — მეტფორმინის იშვიათი, მაგრამ სახიფათო გართულება. სიმპტომებია: ძლიერი გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, კუნთების კრამპი, ძლიერ სწრაფი სუნთქვა — დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ასევე იშვიათად — მწვავე პანკრეატიტი (ძლიერი მუცლის ტკივილი, ზურგში გადამცემი). ჰიპოგლიკემია (სისხლში შაქრის ძალიან დაბალი დონე) ამ კომბინაციით იშვიათია, მაგრამ რისკი იზრდება სულფონილშარდოვანას ან ინსულინის დამატებისას.

სიმპტომები: ჰიპოგლიკემია (თავბრუსხვევა, ოფლიანობა, ხელების კანკალი, შიმშილის შეგრძნება), ძლიერი გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი. მძიმე შემთხვევაში — ლაქტაციდოზი (სწრაფი, ზედაპირული სუნთქვა, სისუსტე, დაბნეულობა).

რა გააკეთეთ: დაუყოვნებლივ დარეკეთ 112-ზე. წაიღეთ შეფუთვა თან. ჰიპოგლიკემიის ნიშნებისას — შაქრიანი წყალი ან ტკბილეული, თუ პაციენტი გონზეა.

სულფონილშარდოვანა ან ინსულინი — ჰიპოგლიკემიის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. ექიმმა შეიძლება ამ წამლების დოზა შეამციროს.

ალკოჰოლი — ზრდის ლაქტაციდოზის რისკს მეტფორმინთან ერთად. მოერიდეთ ჭარბ მიღებას.

იოდიანი კონტრასტული ნივთიერებები (CT-სკანერისთვის) — თირკმლის დაზიანების და ლაქტაციდოზის რისკი. მეტფორმინი შეწყვიტეთ გამოკვლევამდე და 48 საათის შემდეგ აღადგინეთ ექიმის ნებართვით.

შარდმდენები (დიურეტიკები) — შეიძლება გააუარესონ თირკმლის ფუნქცია და გაზარდონ ლაქტაციდოზის რისკი.

დიგოქსინი — სიტაგლიპტინი ოდნავ ზრდის დიგოქსინის კონცენტრაციას; მონიტორინგი საჭიროა.

არ მიიღოთ თუ: ალერგია გაქვთ სიტაგლიპტინის ან მეტფორმინის მიმართ; თირკმლის მძიმე უკმარისობა (GFR <30); მეტაბოლური აციდოზი ან დიაბეტური კეტოაციდოზი; ღვიძლის მძიმე უკმარისობა; მწვავე მდგომარეობა, რომელიც თირკმელზე მოქმედებს (გაუწყლოება, მძიმე ინფექცია, შოკი).

სიფრთხილით: CT ან სხვა კონტრასტული გამოკვლევის წინ მეტფორმინი დროებით უნდა შეწყდეს (ექიმს უთხარით). 65 წელს ზემოთ — თირკმლის ფუნქცია რეგულარულად შეამოწმეთ. პანკრეატიტის ისტორიის შემთხვევაში ექიმს აუცილებლად აცნობეთ.