ნებეტა 5 mg

Nebeta (ნებეტა)

ნებეტა (Nebeta) — ATC: C07AB12

ა · 5 mg

აქტიური ნივთიერება: Nebeta (ნებეტა) — 5 mg.

ნებეტა 5 მგ არის თეთრი, მრგვალი, ორმხრივ ამობურცული ტაბლეტი, რომელსაც ერთ მხარეს აქვს გამყოფი ხაზი. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 5 მგ ნებევოლოლს. ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერებში, თითოეული ბლისტერი შეიცავს 10 ტაბლეტს. ბლისტერები მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.

ATC C07AB12 ·

ნებეტა 5 მგ არის ბეტა-ბლოკერი, რომელიც ამცირებს გულისცემის სიხშირეს და არტერიულ წნევას. ის ბლოკავს ადრენალინის მოქმედებას გულსა და სისხლძარღვებზე, რითაც ამცირებს გულის მუშაობას და აფართოვებს სისხლძარღვებს. გამოიყენება:

• არტერიული ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა): ამცირებს წნევას და გულ-სისხლძარღვთა გართულებების რისკს.
• გულის ქრონიკული უკმარისობა: აუმჯობესებს გულის ფუნქციას და ამცირებს ჰოსპიტალიზაციის საჭიროებას.

ნებევოლოლი კარგად შეიწოვება პერორალური მიღების შემდეგ, მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია მიიღწევა დაახლოებით 1.5-2 საათში. ბიოშეღწევადობა შეადგენს დაახლოებით 90%-ს. ნებევოლოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში, ძირითადად CYP2D6 ფერმენტის მეშვეობით, რის შედეგადაც წარმოიქმნება აქტიური და არააქტიური მეტაბოლიტები. ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება CYP1A2-ითაც. ნებევოლოლი და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით (დაახლოებით 38% უცვლელი სახით) და ნაწილობრივ ფეკალიებით. ტერმინალური ნახევრადგამოყოფის პერიოდი (T½) შეადგენს დაახლოებით 24 საათს, რაც იძლევა დღეში ერთხელ მიღების საშუალებას.

ნებეტა 5 მგ არის ბეტა-ბლოკერი, რომელიც ამცირებს გულისცემის სიხშირეს და არტერიულ წნევას. ის ბლოკავს ადრენალინის მოქმედებას გულსა და სისხლძარღვებზე, რითაც ამცირებს გულის მუშაობას და აფართოვებს სისხლძარღვებს. გამოიყენება:

• არტერიული ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა): ამცირებს წნევას და გულ-სისხლძარღვთა გართულებების რისკს.
• გულის ქრონიკული უკმარისობა: აუმჯობესებს გულის ფუნქციას და ამცირებს ჰოსპიტალიზაციის საჭიროებას.

❌ არ მიიღოთ ნებეტა, თუ:

• გაქვთ ალერგია ნებევოლოლზე ან პრეპარატის სხვა კომპონენტზე.
• გაქვთ ღვიძლის მძიმე უკმარისობა.
• გაქვთ გულის მძიმე უკმარისობა, რომელიც არ არის კონტროლზე.
• გაქვთ კარდიოგენული შოკი (ორგანიზმის შოკი გულის პრობლემების გამო).
• გაქვთ სინუსური კვანძის სისუსტის სინდრომი (გარდა კარდიოსტიმულატორის მქონე პაციენტებისა).
• გაქვთ გულის გამტარობის დარღვევები (II ან III ხარისხის AV ბლოკადა, კარდიოსტიმულატორის გარეშე).
• ხშირად გაქვთ შენელებული გულისცემა (დასვენებისას 60 დარტყმაზე ნაკლები).
• გაქვთ დაბალი არტერიული წნევა (სისტოლური < 90 მმ. ვწყ. სვეტი).
• გაქვთ სუნთქვის პრობლემები (მაგ., მძიმე ასთმა).

⚠ მიიღეთ სიფრთხილით და აუცილებლად აცნობეთ ექიმს, თუ:

• გაქვთ თირკმლის ან ღვიძლის პრობლემები.
• გაქვთ შაქრიანი დიაბეტი (შეიძლება შენიღბოს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები).
• გაქვთ ფსორიაზი.
• გაქვთ ფეოქრომოციტომა (თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე).
• გეგმავთ ოპერაციას.

არტერიული ჰიპერტენზიის მკურნალობა: საწყისი დოზა შეადგენს 5 მგ დღეში ერთხელ. საჭიროების შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 10 მგ-მდე დღეში ერთხელ, ან მაქსიმუმ 20 მგ-მდე დღეში ერთხელ. გულის ქრონიკული უკმარისობის მკურნალობა: მკურნალობა იწყება ძალიან დაბალი დოზით (1.25 მგ დღეში ერთხელ) და თანდათანობით იზრდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. თირკმლის უკმარისობა: პაციენტებში მსუბუქი ან ზომიერი თირკმლის უკმარისობით (CrCl < 40 მლ/წთ), საწყისი დოზა შეადგენს 2.5 მგ დღეში ერთხელ. ღვიძლის უკმარისობა: პაციენტებში ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით, მონაცემები შეზღუდულია, რეკომენდებულია სიფრთხილე და დოზის კორექცია ექიმის მიერ. პაციენტებში მძიმე ღვიძლის უკმარისობით პრეპარატი უკუნაჩვენებია. მიღების წესი: პერორალურად, დამოუკიდებლად კვებისგან, სასურველია ერთსა და იმავე დროს ყოველდღე.

ხშირი გვერდითი მოვლენები (>1/100):

• თავბრუსხვევა
• თავის ტკივილი
• დაღლილობა
• გულისცემის შენელება (ბრადიკარდია)
• სიცივე კიდურებში

სერიოზული გვერდითი მოვლენები (იშვიათად):

• მძიმე ალერგიული რეაქციები (გამონაყარი, ხიხინი, სახის ან ენის შეშუპება)
• სუნთქვის გაძნელება, განსაკუთრებით ასთმით დაავადებულ პაციენტებში
• გულის ბლოკადა (სიმპტომები: გულის წასვლა, თავბრუსხვევა, შენელებული გულისცემა)
• არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა

დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ სერიოზულ გვერდით მოვლენებს.

ჭარბი დოზის მიღებისას შესაძლებელია განვითარდეს ძლიერი თავბრუსხვევა, გულისცემის მკვეთრი შენელება, სუნთქვის გაძნელება, გულის წასვლა ან გულის უკმარისობა. დაუყოვნებლივ დარეკეთ 112-ზე ან სასწრაფო დახმარების სამსახურში. წაიღეთ პრეპარატის შეფუთვა ექიმთან.

• კალციუმის არხის ბლოკერები (ვერაპამილი, დილთიაზემი): ზრდის გულისცემის შენელების და გულის გამტარობის დარღვევების რისკს. ერთად მიღებამდე აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
• სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები (წნევის დამწევი): შესაძლოა წნევის მკვეთრი ვარდნა. საჭიროა მონიტორინგი.
• ანტიარითმული საშუალებები (ფლეკაინიდი, ქინიდინი): ზრდის გულის გამტარობის დარღვევების რისკს.
• ანესთეტიკები (გამოიყენება ნარკოზის დროს): ზრდის არტერიული წნევის და გულისცემის დაქვეითების რისკს. აცნობეთ ანესთეზიოლოგს, რომ იღებთ ნებეტას.
• ბაკლოფენი, მელფლანი: ზრდის წნევის დამწევ ეფექტს.

❌ არ მიიღოთ ნებეტა, თუ:

• გაქვთ ალერგია ნებევოლოლზე ან პრეპარატის სხვა კომპონენტზე.
• გაქვთ ღვიძლის მძიმე უკმარისობა.
• გაქვთ გულის მძიმე უკმარისობა, რომელიც არ არის კონტროლზე.
• გაქვთ კარდიოგენული შოკი (ორგანიზმის შოკი გულის პრობლემების გამო).
• გაქვთ სინუსური კვანძის სისუსტის სინდრომი (გარდა კარდიოსტიმულატორის მქონე პაციენტებისა).
• გაქვთ გულის გამტარობის დარღვევები (II ან III ხარისხის AV ბლოკადა, კარდიოსტიმულატორის გარეშე).
• ხშირად გაქვთ შენელებული გულისცემა (დასვენებისას 60 დარტყმაზე ნაკლები).
• გაქვთ დაბალი არტერიული წნევა (სისტოლური < 90 მმ. ვწყ. სვეტი).
• გაქვთ სუნთქვის პრობლემები (მაგ., მძიმე ასთმა).

⚠ მიიღეთ სიფრთხილით და აუცილებლად აცნობეთ ექიმს, თუ:

• გაქვთ თირკმლის ან ღვიძლის პრობლემები.
• გაქვთ შაქრიანი დიაბეტი (შეიძლება შენიღბოს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები).
• გაქვთ ფსორიაზი.
• გაქვთ ფეოქრომოციტომა (თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე).
• გეგმავთ ოპერაციას.

ორსულობა: ნებევოლოლის გამოყენება ორსულობის დროს რეკომენდებული არ არის, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი არ აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს. ცხოველებზე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა რეპროდუქციული ტოქსიკურობა. FDA კატეგორია: C. ლაქტაცია: ნებევოლოლი გადადის დედის რძეში. ძუძუთი კვების დროს პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული. თუ დედისთვის მკურნალობა აუცილებელია, უნდა განიხილებოდეს ძუძუთი კვების შეწყვეტა. ნებისმიერ შემთხვევაში, გადაწყვეტილება უნდა მიიღოს ექიმმა.

ნებეტას გამოყენება ბავშვებსა და მოზარდებში (18 წლამდე) არ არის რეკომენდებული, რადგან არ არსებობს საკმარისი მონაცემები უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის შესახებ ამ ასაკობრივ ჯგუფში. შესაბამისად, პედიატრიული პოპულაციისთვის დოზირების რეკომენდაციები არ არის დადგენილი.

65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, განსაკუთრებით თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში, ნებეტას გამოყენება მოითხოვს სიფრთხილეს. საწყისი დოზა შეიძლება საჭიროებდეს კორექციას. რეკომენდებულია თირკმლის ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი. პოლიფარმაციის მქონე პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სხვა მედიკამენტებს, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე მოქმედებს, საჭიროა ურთიერთქმედებების გათვალისწინება და პაციენტის მდგომარეობის მჭიდრო კონტროლი.

ნებეტამ შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა ან დაღლილობა, რაც გავლენას ახდენს სატრანსპორტო საშუალების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე. პაციენტებმა, რომლებიც გრძნობენ ამ სიმპტომებს, თავი უნდა შეიკავონ მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობისგან, სანამ არ დარწმუნდებიან, რომ პრეპარატი არ ახდენს მათზე უარყოფით გავლენას.

ინახება 15-25°C ტემპერატურაზე, მშრალ, სინათლისგან დაცულ ადგილას. არ შეინახოთ საყინულეში. შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. ტაბლეტები უნდა ინახებოდეს ორიგინალურ შეფუთვაში. გახსნის შემდეგ შენახვის ვადა არ არის დადგენილი, რადგან ტაბლეტები ინახება ბლისტერში.

წარმოების თარიღიდან შენახვის ვადა შეადგენს 3 წელს. არ გამოიყენოთ პრეპარატი შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ. ვარგისიანობის ვადა ითვალისწინებს პრეპარატის შენახვას მითითებულ პირობებში. არ გამოიყენოთ თუ შეფუთვა დაზიანებულია.