კლექსანი ხსნარი საინექციო 4000სე/0.4მლ მზა შპრიცი #10

კლექსანი ხსნარი საინექციო 4000სე/0.4მლ მზა შპრიცი #10 (კლექსანი ხსნარი საინექციო 4000სე/0.4მლ მზა შპრიცი #10)

() — ATC:

ა · 0.4 ml · 10 ც.

აქტიური ნივთიერება: **** () — 0.4 ml. მწარმოებელი: სანოფი.

ATC ·

ენოქსაპარინი ბლოკავს სისხლის შედედების ჯაჭვს (ფაქტორ Xa-ს), რაც ამცირებს თრომბის წარმოქმნის რისკს. კლექსანი გამოიყენება: ვენური თრომბოემბოლიის პროფილაქტიკა ქირურგიული ოპერაციის (მუხლის, თეძოს ენდოპროთეზირება, მუცლის ოპერაცია) შემდეგ; ღრმა ვენების თრომბოზის და ფილტვის ემბოლიის მკურნალობა; არასტაბილური სტენოკარდიისა და მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს (ასპირინთან კომბინაციაში); ხანგრძლივად საწოლში მწოლიარე პაციენტებში თრომბოზის პროფილაქტიკა. ექიმი დანიშნავს მაშინ, როცა თრომბოზის რისკი მაღალია — ოპერაციის, ტრავმის ან თანმხლები დაავადების ფონზე.

ენოქსაპარინი ბლოკავს სისხლის შედედების ჯაჭვს (ფაქტორ Xa-ს), რაც ამცირებს თრომბის წარმოქმნის რისკს. კლექსანი გამოიყენება: ვენური თრომბოემბოლიის პროფილაქტიკა ქირურგიული ოპერაციის (მუხლის, თეძოს ენდოპროთეზირება, მუცლის ოპერაცია) შემდეგ; ღრმა ვენების თრომბოზის და ფილტვის ემბოლიის მკურნალობა; არასტაბილური სტენოკარდიისა და მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს (ასპირინთან კომბინაციაში); ხანგრძლივად საწოლში მწოლიარე პაციენტებში თრომბოზის პროფილაქტიკა. ექიმი დანიშნავს მაშინ, როცა თრომბოზის რისკი მაღალია — ოპერაციის, ტრავმის ან თანმხლები დაავადების ფონზე.

არ მიიღო თუ: ალერგია გაქვს ენოქსაპარინის, ჰეპარინის ან ბენზილის სპირტის მიმართ; აქტიური სისხლდენა გაქვს; ანამნეზში გქონდა ჰეპარინით გამოწვეული თრომბოციტოპენია (HIT); ბაქტერიული ენდოკარდიტი. სიფრთხილით: თირკმლის უკმარისობა (დოზის კორექცია სავალდებულოა — ექიმი გადაწყვეტს); ღვიძლის მძიმე დაავადება; კუჭ-ნაწლავის წყლული ან სისხლდენის ანამნეზი; ახლახან გადატანილი ინსულტი; კონტროლირებადი არტერიული ჰიპერტენზია; სხეულის მასა <45 კგ ან >100 კგ — დოზა ინდივიდუალურად. პროსთეტიკური გულის სარქველის მქონე პაციენტებში ეფექტურობა არ არის დადასტურებული.

ხშირი (>1/10): ინექციის ადგილას სისხლჩაქცევა (ჰემატომა), მცირე სისხლდენა, ღვიძლის ფერმენტების (ტრანსამინაზების) დროებითი მომატება — ჩვეულებრივ თავისით გადის. საშუალოდ ხშირი: თრომბოციტოპენია (თრომბოციტების შემცირება), ინექციის ადგილის ტკივილი ან შეშუპება. სერიოზული (იშვიათი, მაგრამ მოითხოვს სასწრაფო რეაქციას): ჰეპარინით გამოწვეული თრომბოციტოპენია (HIT) — სისხლის თრომბოციტების მკვეთრი ვარდნა, რაც პარადოქსულად თრომბოზის რისკს ზრდის; მძიმე სისხლდენა (ცხვირიდან, ღრძილებიდან, შარდში ან განავალში სისხლი); სპინალური/ეპიდურალური ჰემატომა ნეირაქსიალური ანესთეზიის ფონზე — დაუყოვნებლივ მიმართე ექიმს ზურგის ტკივილის ან ფეხების დასუსტების შემთხვევაში.

ენოქსაპარინის დოზის გადაჭარბება იწვევს სისხლდენას — ცხვირიდან, ღრძილებიდან, ჭრილობიდან, შარდში ან განავალში სისხლი, სისხლჩაქცევები კანზე. მძიმე შემთხვევაში — შიდა სისხლდენა (თავბრუსხვევა, სისუსტე, წნევის ვარდნა). რა გააკეთე: დაუყოვნებლივ დარეკე 112-ზე. ანტიდოტი — პროტამინის სულფატი — ნაწილობრივ ანეიტრალებს ენოქსაპარინს. შეფუთვა და შპრიცი წაიღე სასწრაფოში.

ვარფარინი, აცენოკუმაროლი (ანტიკოაგულანტები) — სისხლდენის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. გადასვლა ვარფარინზე მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობით. ასპირინი, კლოპიდოგრელი (ანტითრომბოციტული) — ერთად გამოყენება ზრდის სისხლდენის რისკს; ექიმი აფასებს სარგებელ-რისკს. იბუპროფენი, დიკლოფენაკი (NSAID ტკივილგამაყუჩებლები) — ზრდის კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის რისკს, შეძლებისდაგვარად მოერიდე. SSRI ანტიდეპრესანტები (ფლუოქსეტინი, სერტრალინი) — სისხლდენის რისკის ზრდა, ექიმს აცნობე. დექსამეტაზონი და სხვა სისტემური კორტიკოსტეროიდები — კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის რისკი. ნებისმიერი ახალი წამლის დამატებისას ექიმს აცნობე, რომ კლექსანს იღებ.

არ მიიღო თუ: ალერგია გაქვს ენოქსაპარინის, ჰეპარინის ან ბენზილის სპირტის მიმართ; აქტიური სისხლდენა გაქვს; ანამნეზში გქონდა ჰეპარინით გამოწვეული თრომბოციტოპენია (HIT); ბაქტერიული ენდოკარდიტი. სიფრთხილით: თირკმლის უკმარისობა (დოზის კორექცია სავალდებულოა — ექიმი გადაწყვეტს); ღვიძლის მძიმე დაავადება; კუჭ-ნაწლავის წყლული ან სისხლდენის ანამნეზი; ახლახან გადატანილი ინსულტი; კონტროლირებადი არტერიული ჰიპერტენზია; სხეულის მასა <45 კგ ან >100 კგ — დოზა ინდივიდუალურად. პროსთეტიკური გულის სარქველის მქონე პაციენტებში ეფექტურობა არ არის დადასტურებული.