1.სავაჭრო დასახელება
ეგილოკი 50მგ #60ტ (ეგილოკი 50მგ #60ტ)
2.საერთაშორისო არაპატენტირებული სახელი
metoprolol (metoprolol) — ATC: C07AB02
3.სამკურნალო ფორმა
tablets · 50 mg · 60 tabs
4.შემადგენლობა
აქტიური ნივთიერება: metoprolol (metoprolol) — 50 mg.
5.აღწერა
ეგილოკი 50მგ ტაბლეტები არის თეთრი ან თითქმის თეთრი, მრგვალი, ბრტყელი ტაბლეტები, რომლებსაც ერთ მხარეს აქვს გამყოფი ხაზი. შეფუთულია ბლისტერებში, თითოეული შეიცავს 10 ტაბლეტს. ერთი შეფუთვა შეიცავს 60 ტაბლეტს (6 ბლისტერი).
6.ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი
ATC C07AB02 ·
7.ფარმაკოლოგიური თვისებები
ეგილოკი 50მგ (მეტოპროლოლი) ბეტა-ბლოკერების ჯგუფის პრეპარატია. ის ამცირებს გულისცემის სიხშირეს, გულის კუმშვის ძალას და არტერიული წნევის მაჩვენებლებს. პრეპარატი გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის (მაღალი წნევის), სტენოკარდიის (გულის იშემიური დაავადების) და გულის რიტმის დარღვევების (არითმიების) სამკურნალოდ. ასევე ინიშნება გულის შეტევის შემდეგ გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ექიმის გადაწყვეტილებით, შესაძლოა გამოყენებულ იქნას გულის უკმარისობის სამკურნალოდაც.
8.ფარმაკოკინეტიკა
მეტოპროლოლი კარგად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ბიოშეღწევადობა შეადგენს დაახლოებით 50%-ს, რომელიც არ იცვლება საკვების მიღებისას. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება შეადგენს 3-10%-ს. მეტოპროლოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში ძირითადად CYP2D6 ფერმენტით, წარმოქმნის არააქტიურ მეტაბოლიტებს. ნახევრადგამოყოფის პერიოდი (T½) შეადგენს 3-7 საათს, თუმცა შეიძლება გაიზარდოს თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის დროს. მეტოპროლოლის და მისი მეტაბოლიტების 95% გამოიყოფა თირკმელებით შარდთან ერთად, ძირითადად მეტაბოლიზებული ფორმით.
9.ჩვენებები
ეგილოკი 50მგ (მეტოპროლოლი) ბეტა-ბლოკერების ჯგუფის პრეპარატია. ის ამცირებს გულისცემის სიხშირეს, გულის კუმშვის ძალას და არტერიული წნევის მაჩვენებლებს. პრეპარატი გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის (მაღალი წნევის), სტენოკარდიის (გულის იშემიური დაავადების) და გულის რიტმის დარღვევების (არითმიების) სამკურნალოდ. ასევე ინიშნება გულის შეტევის შემდეგ გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ექიმის გადაწყვეტილებით, შესაძლოა გამოყენებულ იქნას გულის უკმარისობის სამკურნალოდაც.
10.უკუჩვენებები
❌ არ მიიღოთ ეგილოკი 50მგ, თუ გაქვთ: მომატებული მგრძნობელობა მეტოპროლოლის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, გულის მძიმე უკმარისობა, შოკი, კარდიოგენული შოკი, AV ბლოკადა (II-III ხარისხის), სინუსური კვანძის სისუსტის სინდრომი, მძიმე ბრადიკარდია, პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის მძიმე დარღვევები, ბრონქული ასთმა ან ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD) მძიმე ფორმით. ⚠ მიიღეთ სიფრთხილით და ექიმთან კონსულტაციით, თუ გაქვთ: თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა, შაქრიანი დიაბეტი, ფსორიაზი, ფეოქრომოციტომა, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია.
11.მიღების წესი და დოზები
მოზრდილებში საწყისი დოზა არტერიული ჰიპერტენზიის და სტენოკარდიის დროს არის 50-100 მგ დღეში ერთხელ ან ორჯერ. შემანარჩუნებელი დოზა შეიძლება იყოს 100-200 მგ დღეში, გაყოფილი 1-2 მიღებაზე. მაქსიმალური რეკომენდებული დღიური დოზაა 200 მგ. გულის უკმარისობის დროს დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (CrCl > 40 მლ/წთ) დოზის კორექცია, როგორც წესი, არ არის საჭირო. CrCl < 40 მლ/წთ დროს საჭიროა სიფრთხილე და დოზის შემცირება. ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (Child-Pugh A/B) დოზა უნდა შემცირდეს. პრეპარატი მიიღება პერორალურად, საკვების მიღების მიუხედავად, მცირე რაოდენობით წყალთან ერთად.
12.გვერდითი მოვლენები
ყველაზე ხშირი გვერდითი მოვლენები (>1/100): თავბრუსხვევა, დაღლილობა, გულისცემის შენელება (ბრადიკარდია), გულისრევა, დიარეა, მუცლის ტკივილი. იშვიათი, მაგრამ სერიოზული გვერდითი მოვლენები: გულის უკმარისობის გაუარესება, სუნთქვის გაძნელება, კანის გამონაყარი, სიყვითლე, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა. თუ შეგაწუხებთ ძლიერი თავბრუსხვევა, გულის წასვლა, სუნთქვის გაძნელება ან კანზე ალერგიული რეაქცია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
13.დოზის გადაცილება
ჭარბი დოზის მიღების სიმპტომებია: გულისცემის მკვეთრი შენელება, არტერიული წნევის დაცემა, გულის უკმარისობის ნიშნები, სუნთქვის გაძნელება, გულის წასვლა. გადაუდებელ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება (112) და თან იქონიეთ პრეპარატის შეფუთვა.
14.ურთიერთქმედებები
ეგილოკი 50მგ-ის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან: 1. ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები (სხვა წნევის დამწევები) — შესაძლოა გაძლიერდეს ჰიპოტენზიური ეფექტი (წნევის დაქვეითება). 2. კალციუმის არხების ბლოკატორები (ვერაპამილი, დილთიაზემი) — იზრდება ბრადიკარდიის და AV ბლოკის რისკი. 3. ანტიარითმული საშუალებები — შესაძლოა გაძლიერდეს გულისცემის შენელება. 4. დიგოქსინი — იზრდება ბრადიკარდიის რისკი. 5. NSAIDs (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) — შესაძლოა შემცირდეს ჰიპოტენზიური ეფექტი.
15.სპეციალური მითითებები
❌ არ მიიღოთ ეგილოკი 50მგ, თუ გაქვთ: მომატებული მგრძნობელობა მეტოპროლოლის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, გულის მძიმე უკმარისობა, შოკი, კარდიოგენული შოკი, AV ბლოკადა (II-III ხარისხის), სინუსური კვანძის სისუსტის სინდრომი, მძიმე ბრადიკარდია, პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის მძიმე დარღვევები, ბრონქული ასთმა ან ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD) მძიმე ფორმით. ⚠ მიიღეთ სიფრთხილით და ექიმთან კონსულტაციით, თუ გაქვთ: თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა, შაქრიანი დიაბეტი, ფსორიაზი, ფეოქრომოციტომა, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია.
16.ორსულობა და ლაქტაცია
მეტოპროლოლის გამოყენება ორსულობის დროს დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პოტენციური სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს. მეტოპროლოლი კვეთს პლაცენტურ ბარიერს. ორსულობისას, განსაკუთრებით მესამე ტრიმესტრში, პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ბრადიკარდია, ჰიპოტენზია და ჰიპოგლიკემია. FDA კატეგორია C. მეტოპროლოლი გამოიყოფა დედის რძეში მცირე რაოდენობით, ამიტომ ძუძუთი კვების დროს პრეპარატის გამოყენება რეკომენდებული არ არის, ან საჭიროა სიფრთხილე და ბავშვის მონიტორინგი.
17.გამოყენება ბავშვებში
ბავშვებში მეტოპროლოლის გამოყენების უსაფრთხოება და ეფექტურობა დადგენილი არ არის. პრეპარატი არ არის რეკომენდებული 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, გარდა სპეციფიკური შემთხვევებისა, როდესაც ექიმი განსაზღვრავს ინდივიდუალურად, მკაცრი მონიტორინგის ქვეშ.
18.გამოყენება ხანდაზმულებში
65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, განსაკუთრებით თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებისას, საჭიროა სიფრთხილით დაწყება და დოზის თანდათანობითი ტიტრირება. შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის კორექცია. ხანდაზმულ პაციენტებში ხშირია პოლიფარმაცია, ამიტომ აუცილებელია სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედების გათვალისწინება. რეკომენდებულია თირკმლის ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი.
19.ავტოტრანსპორტის მართვის შესაძლებლობა
მეტოპროლოლმა შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, დაღლილობა და მხედველობის დაქვეითება, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში ან დოზის გაზრდის შემდეგ. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს სატრანსპორტო საშუალების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე. პაციენტებმა, რომლებსაც აღენიშნებათ ასეთი სიმპტომები, თავი უნდა შეიკავონ საშიში საქმიანობისგან.
20.შენახვის პირობები
ინახება ოთახის ტემპერატურაზე (15-25°C), მშრალ, სინათლისგან დაცულ ადგილას. არ შეინახოთ საყინულეში. შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. არ გამოიყენოთ პრეპარატი ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.
21.ვარგისიანობის ვადა
წარმოების თარიღიდან ვარგისიანობის ვადა შეადგენს 3 წელს. პრეპარატის გამოყენება რეკომენდებულია ვარგისიანობის ვადის გასვლამდე. გახსნილი შეფუთვის შენახვის ვადა არ არის განსაზღვრული, თუმცა რეკომენდებულია გამოყენება შეფუთვის გახსნიდან 6 თვის ვადაში.