Mercazolil ფარმაცევტული კომპანიის პროდუქტები ხელმისაწვდომი საქართველოში. ქვემოთ მოცემული 2 წამლის ანოტაცია გადამოწმებულია ავტორიტეტული წყაროებიდან (BNF, EMA SmPC, NICE, DrugBank) და მოიცავს ჩვენებებს, დოზას, გვერდით ეფექტებს, ურთიერთქმედებებს და უსაფრთხოების მითითებებს.
Mercazolil (მერკაზოლილი) არის ანტითირეოიდული პრეპარატი, რომლის აქტიური ნივთიერებაა თიამაზოლი (მეთიმაზოლი). პრეპარატი გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქციის (ჰიპერთირეოზის) სამკურნალოდ, მათ შორის გრეივსის დაავადების, დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვისა და თირეოტოქსიკოზის დროს. თიამაზოლი აფერხებს თირეოიდული ჰორმონების (T3 და T4) სინთეზს ფარისებრ ჯირკვალში, თირეოიდული პეროქსიდაზას ინჰიბირების გზით. მერკაზოლილი ფართოდ ცნობილი ბრენდია პოსტსაბჭოთა ქვეყნებსა და აღმოსავლეთ ევროპაში, წარმოდგენილია ტაბლეტების ფორმით და ხელმისაწვდომია საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე. პრეპარატი რეცეპტით გაიცემა და მოითხოვს ენდოკრინოლოგის მეთვალყურეობას.
---
Mercazolil (მერკაზოლილი) არის ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი ანტითირეოიდული პრეპარატის სავაჭრო სახელწოდება, რომელიც პოსტსაბჭოთა სივრცეში ათწლეულების განმავლობაში გამოიყენება. პრეპარატი ძირითადად იწარმოება აღმოსავლეთ ევროპისა და დსთ-ს ქვეყნების ფარმაცევტული კომპანიების მიერ, მათ შორის:
ბრენდის ისტორია მჭიდროდაა დაკავშირებული საბჭოთა კავშირის ფარმაცევტულ ტრადიციებთან, სადაც თიამაზოლის შემცველი პრეპარატი სწორედ „მერკაზოლილის" სახელწოდებით იყო ცნობილი. დღეისათვის სხვადასხვა მწარმოებელი აწარმოებს ამ პრეპარატს იმავე ან მსგავსი სახელწოდებით.
მწარმოებელი კომპანიების პორტფელი, როგორც წესი, მოიცავს:
საქართველოს ბაზარზე მერკაზოლილი დამკვიდრებული ბრენდია და ენდოკრინოლოგებს შორის კარგად ცნობილ პრეპარატს წარმოადგენს. პრეპარატის ხელმისაწვდომი ფასი და გრძელვადიანი კლინიკური გამოცდილება მას პოპულარულ არჩევანად აქცევს ჰიპერთირეოზის მკურნალობაში.
---
მერკაზოლილი საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე ძირითადად ტაბლეტების სახითაა წარმოდგენილი. ქვემოთ მოცემულია პრეპარატის ძირითადი ფორმები:
მერკაზოლილი ინიშნება შემდეგი მდგომარეობების დროს:
> შენიშვნა: მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია სისხლის საერთო ანალიზისა და ღვიძლის ფუნქციური სინჯების რეგულარული კონტროლი.
---
მერკაზოლილის მწარმოებელი კომპანიები ვალდებულნი არიან დაიცვან GMP (Good Manufacturing Practice) — წარმოების სათანადო პრაქტიკის სტანდარტები, რომლებიც უზრუნველყოფს პროდუქციის ხარისხს, უსაფრთხოებას და ეფექტიანობას.
საქართველოში რეალიზებული ყველა სამედიცინო პრეპარატი, მათ შორის მერკაზოლილი, გადის სამედიცინო პრეპარატების რეგულირების სააგენტოს (სწრაფი რეგისტრაციის ან სრული რეგისტრაციის პროცედურა) კონტროლს. ეს მოიცავს:
თიამაზოლი, როგორც აქტიური ნივთიერება, შეტანილია ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) აუცილებელი მედიკამენტების ნუსხაში, რაც მის კლინიკურ მნიშვნელობასა და ხარისხის გლობალურ აღიარებას ადასტურებს. პრეპარატის შენახვის, ტრანსპორტირებისა და დისტრიბუციის პირობები რეგულირდება საქართველოს კანონმდებლობით.
---
მერკაზოლილი გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქციის (ჰიპერთირეოზის) სამკურნალოდ. იგი ამცირებს თირეოიდული ჰორმონების (T3, T4) წარმოქმნას და ეხმარება ორგანიზმს ნორმალური ჰორმონალური ბალანსის აღდგენაში. ასევე გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის ოპერაციამდე პაციენტის მომზადებისთვის.
პრეპარატის დოზას ინდივიდუალურად ადგენს ენდოკრინოლოგი. ჩვეულებრივ, საწყისი დოზა 20-40 მგ-ს (4-8 ტაბლეტი) შეადგენს, დღეში 2-3 მიღებით. მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ დოზა თანდათან მცირდება შემანარჩუნებელ დონემდე — 5-15 მგ დღეში. ტაბლეტები მიიღება ჭამის შემდეგ, საკმარისი რაოდენობის წყლით.
ყველაზე ხშირი გვერდითი ეფექტებია: გამონაყარი, კუჭის მოშლა, თავის ტკივილი. ყველაზე სერიოზული, თუმცა იშვიათი, გვერდითი ეფექტია აგრანულოციტოზი — თეთრი სისხლის უჯრედების რაოდენობის მკვეთრი შემცირება. ამიტომ მკურნალობის დროს რეგულარულად უნდა ჩატარდეს სისხლის ანალიზი. ცხელების, ყელის ტკივილის ან ინფექციის ნიშნების გამოჩენისას დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
მერკაზოლილი ფეხმძიმობის დროს ფრთხილად ინიშნება, განსაკუთრებით პირველ ტრიმესტრში, რადგან არსებობს ნაყოფზე ტერატოგენური ზემოქმედების რისკი. ფეხმძიმობის პირველ ტრიმესტრში, საჭიროების შემთხვევაში, უპირატესობა შესაძლოა პროპილთიოურაცილს მიენიჭოს. ნებისმიერ შემთხვევაში, გადაწყვეტილება ექიმმა უნდა მიიღოს.
მკურნალობის ხანგრძლივობა ინდივიდუალურია და ჩვეულებრივ 12-დან 24 თვემდე გრძელდება. ზოგჯერ შეიძლება უფრო ხანგრძლივი თერაპია დასჭირდეს. მკურნალობის შეწყვეტა მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით უნდა მოხდეს, რადგან ნაადრევი შეწყვეტა რეციდივის მაღალ რისკთანაა დაკავშირებული.
დიახ, მერკაზოლილი რეცეპტით გასაცემი პრეპარატია. მისი შეძენა აფთიაქში შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის (ენდოკრინოლოგის ან თერაპევტის) მიერ გამოწერილი რეცეპტის წარდგენით.
---
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე ჰიპერთირეოზის სამკურნალოდ, მერკაზოლილის გარდა, ხელმისაწვდომია სხვა ანტითირეოიდული პრეპარატებიც:
ბეტა-ბლოკერები, როგორებიცაა პროპრანოლოლი (ანაპრილინი) ან ატენოლოლი (ატენოლოლი), ხშირად ინიშნება ანტითირეოიდულ თერაპიასთან ერთად თირეოტოქსიკოზის სიმპტომების (ტაქიკარდია, ტრემორი) კონტროლისთვის, თუმცა ისინი თავად თირეოიდულ ჰორმონებზე არ მოქმედებს.
პრეპარატის შეცვლა ან ალტერნატივის შერჩევა მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციით უნდა მოხდეს.