Ketorolac-Grindeks ფარმაცევტული კომპანიის პროდუქტები ხელმისაწვდომი საქართველოში. ქვემოთ მოცემული 1 წამლის ანოტაცია გადამოწმებულია ავტორიტეტული წყაროებიდან (BNF, EMA SmPC, NICE, DrugBank) და მოიცავს ჩვენებებს, დოზას, გვერდით ეფექტებს, ურთიერთქმედებებს და უსაფრთხოების მითითებებს.
Ketorolac-Grindeks (კეტოროლაკ-გრინდექსი) არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი (NSAID), რომელიც შეიცავს აქტიურ სუბსტანციას — კეტოროლაკის ტრომეტამოლს. პრეპარატი გამოიყენება ზომიერი და ძლიერი ტკივილის მოკლევადიანი მკურნალობისთვის, მათ შორის პოსტოპერაციული, ტრავმული და კუნთ-ჩონჩხოვანი წარმოშობის ტკივილის შემთხვევებში. მწარმოებელია ლატვიური ფარმაცევტული კომპანია AS Grindeks, რომელიც ევროპის ერთ-ერთ წამყვან გენერიკულ მწარმოებლად ითვლება. კეტოროლაკი ხასიათდება ძლიერი ანალგეზიური მოქმედებით, რომელიც ხშირად ოპიოიდური ანალგეტიკების ალტერნატივად გამოიყენება. პრეპარატი ხელმისაწვდომია როგორც საინექციო ფორმით, ასევე ტაბლეტებით. მისი გამოყენების მაქსიმალური ხანგრძლივობა, როგორც წესი, 5 დღეს არ უნდა აღემატებოდეს.
---
AS Grindeks არის ბალტიის რეგიონის ერთ-ერთი უმსხვილესი ფარმაცევტული კომპანია, რომლის სათავო ოფისიც მდებარეობს რიგაში, ლატვია. კომპანია დაარსდა 1946 წელს და მას შემდეგ განვითარდა საერთაშორისო დონის ფარმაცევტულ მწარმოებლად, რომლის პროდუქცია 100-ზე მეტ ქვეყანაში იყიდება. Grindeks-ის ჯგუფში შედის რამდენიმე შვილობილი კომპანია, მათ შორის Tallinna Farmaatsiatehase AS (ესტონეთი) და HBM Pharma (სლოვაკეთი).
კომპანიის პროდუქციის პორტფელი მოიცავს სამკურნალო საშუალებების ფართო სპექტრს, განსაკუთრებით ისეთ თერაპიულ მიმართულებებში, როგორიცაა:
Grindeks-ი ცნობილია თავისი ორიგინალური პრეპარატით მელდონიუმი (მილდრონატი), რომელიც მეტაბოლური მოქმედების სამკურნალო საშუალებაა. კომპანიის კიდევ ერთი ცნობილი ბრენდია ადაპტოლი — ანქსიოლიტიკური პრეპარატი, რომელიც ფართოდ გამოიყენება პოსტსაბჭოთა ქვეყნებში.
საქართველოს ბაზარზე Grindeks-ის პროდუქცია უკვე მრავალი წელია წარმოდგენილია და მოიპოვა ექიმებისა და პაციენტების ნდობა. Ketorolac-Grindeks ერთ-ერთი ყველაზე მოთხოვნადი ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატია ქირურგიულ და ტრავმატოლოგიურ პრაქტიკაში, რაც განპირობებულია მისი ძლიერი ანალგეზიური ეფექტით და შედარებით ხელსაყრელი უსაფრთხოების პროფილით მოკლევადიანი გამოყენების პირობებში.
---
AS Grindeks-ის პროდუქციის ნაწილი ხელმისაწვდომია საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე. ქვემოთ მოცემულია კომპანიის ძირითადი პრეპარატები, რომლებიც საქართველოში რეგისტრირებულია:
კეტოროლაკის ტრომეტამოლზე დაფუძნებული NSAID პრეპარატი, რომელიც ხელმისაწვდომია საინექციო ხსნარის (30 მგ/მლ) და ტაბლეტების (10 მგ) სახით. გამოიყენება ზომიერი და ძლიერი ტკივილის მოკლევადიანი მართვისთვის.
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტი, რომელიც ხელმისაწვდომია ორი დოზირებით:
ამიტრიპტილინი გამოიყენება დეპრესიის, ნევროპათიული ტკივილის, შაკიკის პროფილაქტიკისა და სხვა მდგომარეობების სამკურნალოდ.
Grindeks-ის ორიგინალური ანქსიოლიტიკური პრეპარატი, რომელიც საქართველოში რამდენიმე ფორმით არის ხელმისაწვდომი:
ადაპტოლი (ტეტრამეთილტეტრააზაბიციკლოოქტანდიონი) გამოიყენება შფოთვითი აშლილობების, ნევროზის და სტრესთან დაკავშირებული მდგომარეობების სამკურნალოდ.
Grindeks-ის პრეპარატებს საქართველოს აფთიაქებში შეგიძლიათ შეიძინოთ ექიმის რეცეპტით (კეტოროლაკი, ამიტრიპტილინი, ბიკალუტამიდი) ან ურეცეპტოდ (ადაპტოლი — რეგულაციებიდან გამომდინარე).
---
AS Grindeks ფუნქციონირებს ევროკავშირის GMP (Good Manufacturing Practice) სტანდარტების სრული შესაბამისობით. კომპანიის საწარმოო ობიექტები რეგულარულად ინსპექტირდება ევროპის წამლის ხარისხის დირექტორატის (EDQM) და ლატვიის ჯანმრთელობის ინსპექციის მიერ.
კომპანიის ხარისხის მართვის სისტემა მოიცავს:
Ketorolac-Grindeks-ის წარმოებისას გამოყენებული კეტოროლაკის ტრომეტამოლი აკმაყოფილებს ევროპული ფარმაკოპეის მოთხოვნებს. საქართველოში პრეპარატი რეგისტრირებულია სამედიცინო და ფარმაცევტული საქმიანობის რეგულირების სააგენტოს მიერ, რაც გარანტიას იძლევა მისი ხარისხის, ეფექტიანობისა და უსაფრთხოების შესახებ.
---
Ketorolac-Grindeks გამოიყენება ზომიერი და ძლიერი ტკივილის მოკლევადიანი მკურნალობისთვის. ყველაზე ხშირად ინიშნება პოსტოპერაციული ტკივილის, ტრავმული ტკივილის, თირკმლის კოლიკის და კუნთ-ჩონჩხოვანი ტკივილის დროს. პრეპარატი არ არის განკუთვნილი ქრონიკული ტკივილის ხანგრძლივი მკურნალობისთვის.
კეტოროლაკის მიღების მაქსიმალური ხანგრძლივობა შეზღუდულია. საინექციო ფორმის გამოყენება არ უნდა აღემატებოდეს 2 დღეს, ხოლო ტაბლეტების მიღება — 5 დღეს (საინექციო და ტაბლეტის ფორმების ჯამური კურსი — არაუმეტეს 5 დღისა). ამ ვადის გადამეტება მნიშვნელოვნად ზრდის გვერდითი ეფექტების რისკს, განსაკუთრებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრიდან.
კეტოროლაკი გამოირჩევა განსაკუთრებით ძლიერი ანალგეზიური (ტკივილგამაყუჩებელი) მოქმედებით NSAID ჯგუფის პრეპარატებს შორის. მისი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ხშირად ოპიოიდურ ანალგეტიკებს უტოლდება, თუმცა ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება შედარებით ნაკლებია, ვიდრე, მაგალითად, დიკლოფენაკის ან იბუპროფენის.
პრეპარატი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში: კუჭ-ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება ან სისხლდენა, თირკმლის მძიმე უკმარისობა, ორსულობის მესამე ტრიმესტრი, ლაქტაცია, 16 წლამდე ასაკი, ასპირინით ან სხვა NSAID-ით გამოწვეული ასთმა, სისხლდენის მაღალი რისკი, ასევე გულის კორონარული შუნტირების ოპერაციის პერიოპერაციული პერიოდი.
ყველაზე ხშირი გვერდითი ეფექტებია: კუჭის ტკივილი, გულისრევა, დისპეფსია, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა და ალერგიული რეაქციები. მოკლევადიანი გამოყენებისა და სწორი დოზირების შემთხვევაში სერიოზული გვერდითი ეფექტების რისკი მინიმალურია.
დიახ, Ketorolac-Grindeks რეცეპტით გასაცემი პრეპარატია. მისი შეძენისთვის აუცილებელია ექიმის რეცეპტის წარდგენა აფთიაქში. თვითმკურნალობა კეტოროლაკით არ არის რეკომენდებული სერიოზული გვერდითი ეფექტების რისკის გამო.
---
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე ხელმისაწვდომია ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მრავალი ალტერნატივა:
ალტერნატივის შერჩევა უნდა მოხდეს ექიმის მიერ, ტკივილის ტიპის, ინტენსივობის, თანმხლები დაავადებების და ინდივიდუალური თავისებურებების გათვალისწინებით.