მოკლედ
Calci Clorid (კალცი ქლორიდ) არის კალციუმის ქლორიდის საინექციო ხსნარი, რომელიც გამოიყენება კალციუმის დეფიციტის შესავსებად, ალერგიული მდგომარეობების მართვაში, სისხლდენის შეჩერებისა და გადაუდებელი სამედიცინო სიტუაციების დროს. პრეპარატი წარმოადგენს ელექტროლიტური ბალანსის აღდგენის ერთ-ერთ ძირითად საშუალებას კლინიკურ პრაქტიკაში. კალციუმის ქლორიდი მიეკუთვნება მინერალური შემავსებლებისა და ელექტროლიტების ჯგუფს და ფართოდ გამოიყენება როგორც სტაციონარულ, ისე ამბულატორიულ პრაქტიკაში. Calci Clorid ხელმისაწვდომია საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე საინექციო ხსნარის სახით და წარმოადგენს ესენციალური მედიკამენტების ნუსხაში შემავალ პრეპარატს, რომელიც აუცილებელია თანამედროვე კლინიკური მედიცინისთვის.
ბრენდის შესახებ
Calci Clorid (კალციუმის ქლორიდი) არის კლასიკური ფარმაცევტული პრეპარატი, რომელიც ათწლეულების განმავლობაში აქტიურად გამოიყენება კლინიკურ მედიცინაში. კალციუმის ქლორიდის საინექციო ხსნარი წარმოებულია სხვადასხვა ფარმაცევტული კომპანიის მიერ, მათ შორის პოსტსაბჭოთა სივრცის წამყვანი მწარმოებლების მიერ, რომლებიც ტრადიციულად აწარმოებენ ესენციალურ მედიკამენტებს.
კალციუმის ქლორიდი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმატში — ძირითადად 10%-იანი საინექციო ხსნარის სახით ამპულებში. პრეპარატი წარმოადგენს კალციუმის არაორგანულ მარილს, რომელიც უზრუნველყოფს კალციუმის იონების სწრაფ მიწოდებას ორგანიზმში ინტრავენური შეყვანისას.
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება — კალციუმის ქლორიდი (CaCl₂) — ფუნდამენტური მნიშვნელობის ელექტროლიტია, რომელიც მონაწილეობს მრავალრიცხოვან ფიზიოლოგიურ პროცესში: ნერვული იმპულსების გადაცემა, კუნთების შეკუმშვა, სისხლის შედედება, ჰორმონების სეკრეცია და უჯრედული მემბრანის სტაბილურობის შენარჩუნება.
ბრენდის პორტფოლიოში შედის სხვადასხვა კონცენტრაციის და მოცულობის საინექციო ხსნარები, რომლებიც განკუთვნილია სხვადასხვა კლინიკური სიტუაციისთვის — გადაუდებელი თერაპიიდან დაწყებული გეგმიური ინფუზიური თერაპიით დამთავრებული. Calci Clorid-ის პროდუქცია ორიენტირებულია ძირითადად სტაციონარულ სექტორზე, თუმცა ასევე ხელმისაწვდომია აფთიაქების ქსელში ექიმის დანიშნულებით.
ხელმისაწვდომი პროდუქცია საქართველოში
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე Calci Clorid ხელმისაწვდომია შემდეგი ფორმებით:
კალციუმის ქლორიდის საინექციო ხსნარი 10%
პრეპარატის ძირითადი ფორმა არის კალციუმის ქლორიდის 10%-იანი საინექციო ხსნარი ამპულებში (5 მლ და 10 მლ). ეს ფორმა განკუთვნილია ინტრავენური შეყვანისთვის და გამოიყენება:
- ჰიპოკალციემიის კორექციისთვის — კალციუმის დონის კრიტიკული შემცირებისას სისხლში
- ალერგიული რეაქციების მართვისთვის — როგორც დამხმარე საშუალება ანტიჰისტამინურ თერაპიასთან ერთად
- სისხლდენის შემთხვევაში — კალციუმი ხელს უწყობს სისხლის შედედების პროცესს
- ჰიპერკალიემიის სამკურნალოდ — კალიუმის მომატებული დონის ნეიტრალიზაციისთვის
- მაგნიუმის სულფატის ტოქსიკურობის ანტიდოტად
- კარდიოპულმონალური რეანიმაციის დროს
კალციუმის ქლორიდის ხსნარი პერორალური მიღებისთვის
ზოგიერთ შემთხვევაში ხელმისაწვდომია კალციუმის ქლორიდის ხსნარი პერორალური მიღებისთვის, რომელიც გამოიყენება კალციუმის დეფიციტის მსუბუქი ფორმების კორექციისთვის.
გამოყენების მეთოდები
კალციუმის ქლორიდის ინტრავენური შეყვანა უნდა განხორციელდეს ნელა — 1 მლ/წუთის სიჩქარით, რადგან სწრაფი შეყვანა შეიძლება გამოიწვიოს არითმია, ჰიპოტენზია ან გულის გაჩერება. პრეპარატი არ შეიყვანება კუნთშიდა ან კანქვეშ, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის ნეკროზი.
> მნიშვნელოვანი: Calci Clorid საინექციო ფორმით გამოიყენება მხოლოდ სამედიცინო პერსონალის ზედამხედველობით სტაციონარულ პირობებში.
ხარისხის სტანდარტი
Calci Clorid წარმოებულია ფარმაცევტული წარმოების სათანადო პრაქტიკის (GMP — Good Manufacturing Practice) მოთხოვნების შესაბამისად, რაც უზრუნველყოფს პროდუქციის ხარისხს, უსაფრთხოებასა და ეფექტურობას.
რეგულატორული შესაბამისობა
კალციუმის ქლორიდის საინექციო ხსნარი წარმოადგენს ფარმაკოპეულ პრეპარატს, რომელიც აკმაყოფილებს ევროპული ფარმაკოპეის (Ph. Eur.) ან/და სახელმწიფო ფარმაკოპეის მოთხოვნებს. წარმოების პროცესში კონტროლდება:
- აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია — 10%-იანი ხსნარისთვის კალციუმის ქლორიდის შემცველობა 95-105% ნომინალური მნიშვნელობისგან
- სტერილურობა — საინექციო ხსნარის უბაქტერიულობის უზრუნველყოფა
- პიროგენულობა — ენდოტოქსინების დონის კონტროლი
- pH დონე — ხსნარის მჟავიანობის ოპტიმალური მაჩვენებელი (5.0-7.0)
- მექანიკური ჩანართები — ხსნარის გამჭვირვალობისა და სისუფთავის კონტროლი
საქართველოს ბაზარზე მიმოქცევაში არსებული Calci Clorid პრეპარატები რეგისტრირებულია საქართველოს ოკუპირებული ტერიტორიებიდან დევნილთა, შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტროს მიერ და შეტანილია სამკურნალო საშუალებების სახელმწიფო რეესტრში.
ხშირად დასმული კითხვები
1. რისთვის გამოიყენება Calci Clorid?
Calci Clorid (კალციუმის ქლორიდის საინექციო ხსნარი) გამოიყენება ჰიპოკალციემიის მკურნალობისთვის, ალერგიული რეაქციების მართვისთვის, ჰიპერკალიემიის კორექციისთვის, სისხლდენის შეჩერების ხელშეწყობისთვის და მაგნიუმის სულფატის ინტოქსიკაციის ანტიდოტად. იგი ასევე გამოიყენება კარდიოპულმონალური რეანიმაციის დროს.
2. რა განსხვავებაა კალციუმის ქლორიდსა და კალციუმის გლუკონატს შორის?
კალციუმის ქლორიდი შეიცავს დაახლოებით სამჯერ მეტ ელემენტარულ კალციუმს იმავე მოცულობის კალციუმის გლუკონატთან შედარებით (10 მლ 10%-იანი CaCl₂ შეიცავს 272 მგ ელემენტარულ კალციუმს, ხოლო Ca-გლუკონატი — 93 მგ). ამიტომ კალციუმის ქლორიდი უფრო ეფექტურია გადაუდებელ სიტუაციებში, თუმცა მეტი სიფრთხილე მოითხოვს შეყვანისას.
3. შეიძლება თუ არა Calci Clorid-ის კუნთში შეყვანა?
არა. კალციუმის ქლორიდი შეიყვანება მხოლოდ ინტრავენურად და მხოლოდ ნელა. კუნთშიდა ან კანქვეშა შეყვანამ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის მწვავე ნეკროზი და სერიოზული ლოკალური გართულებები. პრეპარატის ექსტრავაზაციის (ვენიდან გარეთ გაჟონვის) შემთხვევაშიც კი შესაძლებელია ქსოვილის დაზიანება.
4. რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოიწვიოს Calci Clorid-მა?
ძირითადი გვერდითი მოვლენები მოიცავს: სითბოს შეგრძნებას (განსაკუთრებით სახის არეში), ჰიპოტენზიას, ბრადიკარდიას, არითმიას, გულისრევას და სისხლძარღვის გაღიზიანებას ინექციის ადგილას. სწრაფი ინტრავენური შეყვანისას შესაძლებელია გულის გაჩერება.
5. საჭიროა თუ არა რეცეპტი Calci Clorid-ის შესაძენად?
საინექციო ფორმა, როგორც წესი, რეცეპტით გაიცემა და გამოიყენება სამედიცინო დაწესებულებებში კვალიფიციური პერსონალის მიერ. პერორალური ხსნარი ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება იყიდებოდეს ურეცეპტოდ, თუმცა ექიმის კონსულტაცია სავალდებულოა.
6. როგორ უნდა შეინახოს Calci Clorid?
პრეპარატი ინახება ოთახის ტემპერატურაზე (15-25°C), სინათლისგან დაცულ, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. გახსნილი ამპულა უნდა გამოიყენოს დაუყოვნებლივ — გამოუყენებელი ხსნარი უნდა გადაიყაროს.
ალტერნატივები
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე კალციუმის ქლორიდის ალტერნატივებად განიხილება კალციუმის სხვა მარილების პრეპარატები და ელექტროლიტური ხსნარები:
- კალციუმის გლუკონატი — უფრო ნაკლებად მაღიზიანებელი ალტერნატივა, რომელიც შეიძლება შეყვანილ იქნას როგორც ინტრავენურად, ისე კუნთშიდა. შეიცავს ნაკლებ ელემენტარულ კალციუმს, რის გამოც უფრო დიდი მოცულობაა საჭირო
- კალციუმის გლუცეპტატი — საინექციო ფორმა, რომელიც ზოგიერთ ბაზარზე ხელმისაწვდომია
- კალციუმის კარბონატი — პერორალური ფორმა, რომელიც გამოიყენება ქრონიკული ჰიპოკალციემიის კორექციისთვის
- კალციუმი + ვიტამინი D3 კომბინაციები — გრძელვადიანი პერორალური თერაპიისთვის
ელექტროლიტური ბალანსის აღდგენისთვის ასევე გამოიყენება კომპლექსური საინფუზიო ხსნარები, როგორიცაა რინგერის ხსნარი და სხვა პოლიელექტროლიტური პრეპარატები. ალტერნატივის შერჩევა დამოკიდებულია კლინიკურ სიტუაციაზე და უნდა განხორციელდეს მკურნალი ექიმის მიერ.