Atropine ფარმაცევტული კომპანიის პროდუქტები ხელმისაწვდომი საქართველოში. ქვემოთ მოცემული 1 წამლის ანოტაცია გადამოწმებულია ავტორიტეტული წყაროებიდან (BNF, EMA SmPC, NICE, DrugBank) და მოიცავს ჩვენებებს, დოზას, გვერდით ეფექტებს, ურთიერთქმედებებს და უსაფრთხოების მითითებებს.
ატროპინი (Atropine) არის ანტიქოლინერგიული (M-ქოლინობლოკატორი) სამკურნალო საშუალება, რომელიც გამოიყენება მედიცინის სხვადასხვა დარგში — ოფთალმოლოგიაში, ანესთეზიოლოგიაში, კარდიოლოგიაში, ტოქსიკოლოგიასა და გასტროენტეროლოგიაში. ატროპინის სულფატი წარმოადგენს ალკალოიდს, რომელიც თავდაპირველად მიღებულ იქნა მცენარე ბელადონადან (Atropa belladonna). პრეპარატი მოქმედებს მუსკარინული რეცეპტორების ბლოკირების გზით, რის შედეიგადაც იწვევს გლუვი კუნთების რელაქსაციას, გულის რითმის ამაღლებას, ჯირკვლოვანი სეკრეციის შემცირებასა და გუგის გაფართოებას. საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე ატროპინი ხელმისაწვდომია როგორც საინექციო ხსნარის, ასევე თვალის წვეთების სახით. პრეპარატი შედის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) აუცილებელი სამკურნალო საშუალებების ნუსხაში.
---
ატროპინი (Atropine) არის გენერიკული სახელწოდება, რომელიც მრავალი ფარმაცევტული კომპანიის მიერ იწარმოება მსოფლიოს სხვადასხვა ქვეყანაში. ეს არის ერთ-ერთი უძველესი და ყველაზე კარგად შესწავლილი ფარმაცევტული სუბსტანცია, რომლის სამედიცინო გამოყენების ისტორია ასწლეულებს ითვლის.
ატროპინის სულფატის სხვადასხვა ფორმა საქართველოში შემოდის მრავალი მწარმოებლისგან, მათ შორის აღმოსავლეთ ევროპის, დსთ-ს ქვეყნებისა და ევროკავშირის ფარმაცევტული კომპანიებიდან. პრეპარატის წარმოება მიმდინარეობს GMP (კარგი საწარმოო პრაქტიკა) სტანდარტების შესაბამისად, რაც გარანტიას აძლევს პროდუქციის ხარისხსა და უსაფრთხოებას.
ატროპინი, როგორც აქტიური ფარმაცევტული ინგრედიენტი, ფართოდ არის ცნობილი შემდეგ სფეროებში:
აღნიშნული პრეპარატი საქართველოში რეგისტრირებულია სამედიცინო პროდუქტის სახით და ხელმისაწვდომია სამკურნალო დაწესებულებებსა და აფთიაქებში რეცეპტის საფუძველზე.
---
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე ატროპინის ბრენდით ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფარმაცევტული ფორმა, რომელიც გამოიყენება კლინიკური პრაქტიკის სხვადასხვა მიმართულებით:
ოფთალმოლოგიური გამოყენება: ატროპინის 1%-იანი თვალის წვეთები გამოიყენება თვალის ფუნდუსის გამოკვლევის დროს, ირიტებისა და ირიდოციკლიტების მკურნალობაში, აგრეთვე ბავშვებში მიოპიის პროგრესირების შესანელებლად (დაბალი კონცენტრაციით — 0.01%-0.05%).
ანესთეზიოლოგიური გამოყენება: საინექციო ხსნარი ფართოდ გამოიყენება ოპერაციის წინა პრემედიკაციის კომპონენტად, ბრონქული სეკრეციის შემცირებისა და ვაგუსური ბრადიკარდიის პრევენციისთვის.
გადაუდებელი მედიცინა: პრეპარატი შეუცვლელია სიმპტომური ბრადიკარდიისა და ქოლინერგიული კრიზის მკურნალობაში.
---
ატროპინის სულფატი, როგორც ფარმაცევტული სუბსტანცია, წარმოადგენს ფარმაკოპეის მონოგრაფიის ობიექტს და რეგულირდება მკაცრი სტანდარტებით. საქართველოში რეგისტრირებული ატროპინის პრეპარატები აკმაყოფილებს შემდეგ ხარისხის მოთხოვნებს:
ატროპინის საინექციო ხსნარი სტერილურ პირობებში იწარმოება და ამპულების ჰერმეტულობა მკაცრად კონტროლდება.
---
ატროპინი გამოიყენება მრავალი სამედიცინო მიზნით: გუგის გასაფართოებლად ოფთალმოლოგიურ გამოკვლევებისას, ბრადიკარდიის (გულის ნელი რითმის) მკურნალობისთვის, ოპერაციის წინა პრემედიკაციისთვის, ორგანოფოსფორული ნაერთებით მოწამვლის ანტიდოტად და კუჭ-ნაწლავის სპაზმების მოხსნისთვის.
ატროპინის ძირითადი გვერდითი მოვლენებია: პირის სიმშრალე, ტაქიკარდია (გულისცემის გახშირება), გუგის გაფართოება და სინათლის მიმართ მგრძნობელობა, შარდვის გაძნელება, ყაბზობა, მხედველობის დაბინდვა. მაღალი დოზების მიღებისას შეიძლება განვითარდეს ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნება, ჰალუცინაციები და ჰიპერთერმია.
ატროპინი გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში, თუმცა მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და ზუსტი დოზირების დაცვით. ბავშვები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ატროპინის ეფექტების მიმართ, ამიტომ დოზა ინდივიდუალურად განისაზღვრება სხეულის წონის მიხედვით. დაბალი კონცენტრაციის ატროპინის თვალის წვეთები (0.01%) გამოიყენება ბავშვებში მიოპიის პროგრესირების შეკავებისთვის.
დიახ, ატროპინი რეცეპტული პრეპარატია. მისი შეძენა აფთიაქში შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ გამოწერილი რეცეპტის წარდგენისას. თვითმკურნალობა ატროპინით კატეგორიულად დაუშვებელია მისი ძლიერი ფარმაკოლოგიური აქტივობისა და ტოქსიკურობის რისკის გამო.
ატროპინის პრეპარატები უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე (15-25°C), სინათლისგან დაცულ, მშრალ ადგილას, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე. ამპულის გახსნის შემდეგ საინექციო ხსნარი დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გამოყენებული. თვალის წვეთები გახსნის შემდეგ ინახება მწარმოებლის მითითებების შესაბამისად.
ატროპინის გამოყენება უკუნაჩვენებია დახურულკუთხოვანი გლაუკომის, პროსტატის ჰიპერპლაზიით გამოწვეული შარდის რეტენციის, პარალიზური ილეუსის, მიასთენია გრავისის (მოტორული ნერვო-კუნთოვანი დაავადება) და ატროპინისადმი ჰიპერმგრძნობელობის დროს. ფეხმძიმობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით არის დასაშვები.
---
საქართველოს ფარმაცევტულ ბაზარზე ატროპინის გარდა ხელმისაწვდომია სხვა ანტიქოლინერგიული და მსგავსი მოქმედების პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება ანალოგიურ კლინიკურ სიტუაციებში:
პრეპარატის შერჩევა და ალტერნატივის განსაზღვრა უნდა მოხდეს მხოლოდ კვალიფიციური ექიმის მიერ, კონკრეტული კლინიკური სიტუაციის გათვალისწინებით.